Mantoux sau Diaskintest: dreptul de a alege și dreptul de a refuza

Mantoux - alegerea ta. Celebrul test imunitar pentru depistarea infecției cu tuberculoză, potrivit avocatului pentru copii Anna Kuznetsova, nu ar trebui să fie obligatoriu atunci când se admit copiii la grădinițe și școli. Ea nu solicită abandonarea completă a examinării, dar testarea poate fi diferită - fără injecție. Deși va trebui să plătești mult pentru asta. Opiniile medicilor specializați despre diagnosticul precoce al unei boli periculoase au fost clarificate de corespondentul Vesti FM Serghei Artemov.

Disputele despre reacția Mantoux - indiferent dacă au nevoie sau nu de copii - au loc din 2013, când au apărut regulile sanitare. Au ordonat tuturor copiilor să fie testați pentru tuberculoză înainte de a intra în creșe și școli. Și, deși sulițele din jurul butoanelor de pe antebraț nu au fost rupte de copiii înșiși, ci părinții lor - medicii le-au urmat și le vor urma instrucțiunile, spune ftisiopediatrul șef al Ministerului Sănătății din Rusia, doctor în științe medicale Valentina Aksenova.

"Situația este următoarea: toți copiii cu vârsta sub 7 ani sunt supuși unei examinări anuale a testului Mantoux. După 7 ani, ei au un test mai informativ - Diaskintest. Dacă părinții refuză să efectueze fie unul, fie celălalt test, atunci să luăm sânge și să folosim alte metode. Încă din 24 martie, alte teste - alternative care pot fi făcute prin prelevarea de sânge de la un copil - au fost aprobate de către comisia de profil a Societății Ruse de Ftiziologi ".

Atât testul Mantoux, cât și Diaskintest sunt efectuate cu o injecție în braț. Cel mai bine este că ambele opțiuni funcționează în tandem, spune Marina Gubkina, cercetător de frunte la Institutul Central de Cercetare a Tuberculozei..

"Le place să compare toate testele în ceea ce privește sensibilitatea și specificitatea. Testul Mantoux este mai sensibil... Diaskintest este mai specific. Doar că, în mod tradițional, în Rusia, înainte de apariția Diaskintest, exista o anumită tactică de examinare a copiilor pentru infecția cu tuberculoză - efectuarea unui test Mantoux anual. Această papulă, sau un buton se numește. Dacă a devenit mai mare, sau a fost negativ, dar a devenit pozitiv, atunci este selectat în grupul de risc pentru examinare ulterioară folosind metoda cu raze X ".

Marina Gubkina se referă și la ordinul Ministerului Sănătății, care recomandă doar ambele tipuri de verificare.

„Avem deja un nou document de reglementare, Ordinul nr. 951, care definește utilizarea Diaskintest de la 8 ani anual și testele Mantoux de la 12 luni la 7 ani inclusiv”.

Vârsta injecțiilor diagnostice pare să fie diferită. Și depinde de exactitatea citirilor, a explicat Valentina Aksenova.

"Diaskintest are o specificitate foarte ridicată. Dacă este pozitiv, trebuie să mergi la medic 100%. Înseamnă că o micobacterie virulentă se dezvoltă deja în organism. Aceasta este o opțiune foarte periculoasă. Necesită testarea tuberculozei. Astfel de copii nu ar trebui să fie lăsați la școală. Testul Mantoux nu este foarte specific. specificitatea sa este de aproximativ 40%. Poate da rezultate fals pozitive pentru alergii, invazie helmintică și multe astfel de momente. Mai ales dacă copilul este alergic ".

Adică, în practică, un buton Mantoux umflat poate arăta atât prezența unei infecții cu tuberculoză, cât și o imunitate foarte puternică a copilului, care suprimă în mod activ chiar și micobacteriile slăbite și faptul că copilul poate avea viermi sau alergii. Și întrucât Diaskintest detectează doar tuberculoza, atunci pentru copiii mici, după vaccinări, este inutil să o efectueze, reacția va arăta că copilul ar fi bolnav de tuberculoză. Mulți părinți se opun injecțiilor copiilor lor. Ei își argumentează poziția în moduri diferite, spune Valentina Aksenova.

"Ei cred că pot fi infectați. Anterior, când existau seringi reutilizabile, le era teamă de infecția cu HIV, dar acum este în trecut. Seringile sunt acum de unică folosință. În plus, se tem că copilul va fi alergic la substanța injectată. Știm că astfel de copii - care au reacții alergice. Înainte de a face reacția Mantoux, cu mult timp în urmă va fi scris în cartea sa medicală că testul Mantoux este contraindicat pentru el. ".

În ultimii ani, un principiu diferit de diagnostic s-a răspândit în multe țări ale lumii - fără injecții, dar cu un test de sânge, spune Marina Gubkina.

"Există un test cu quantiferon. Copilului nu i se injectează droguri, ci se ia sânge și apoi se efectuează cercetări în laborator.".

Testul cuantiferon a fost folosit și în Rusia - dar licența pentru medicament a expirat și acum singura alternativă la testele de injecție este așa-numitul diagnostic T-spot. Părinții pot insista asupra acestui lucru - dacă sunt categoric împotriva lui Mantoux. Medicii sunt obligați să-i întâlnească. Ghidurile clinice pentru astfel de teste au fost deja emise. O problemă, notează Valentina Aksenova, este că acest test se face pentru banii ei și nu în fiecare localitate:

"Un astfel de test se face în centre mari. Acolo unde există laboratoare imunologice. Este mult mai ușor să faceți Diaskintest. Cei care sunt împotriva vaccinărilor și manipulărilor cu copilul, lăsați-i să meargă la centrul regional și să facă o metodă alternativă"..

Testele de sânge pentru tuberculoză au devenit deja cele mai populare din Statele Unite. Dar în Germania, de exemplu, copiii nu sunt testați pentru această boală atunci când intră la școală. În Rusia, Ministerul Sănătății nu intenționează să refuze diagnosticarea. Dar vor fi aduse modificări vaccinării BCG - prima vaccinare pentru bebeluși va rămâne, dar cea de-a doua la vârsta de 7 ani va fi cel mai probabil anulată. Apoi, cel mai precis diaskintest poate fi utilizat încă de la 5 ani.

Medicii subliniază că nu le iau părinților dreptul de a-și face griji cu privire la copilul lor, de a-i administra vaccinări, de a face diagnostice - sau nu. Dar atâta timp cât medicii poartă responsabilitatea statului pentru prevenirea tuberculozei - în colective, fie în grădinițe, fie în școli - aceștia, ca și până acum, nu vor permite potențialilor purtători de infecție.

Popular

"Poroșenko a răsucit-o pe Biden în jurul degetului"

ROSTISLAV ISHCHENKO: „Dintre aceste benzi, care au fost dublate acum, urmează doar una - Poroșenko ar trebui să fie dat eroului Ucrainei pentru modul în care l-a răsucit pe Biden în jurul degetului. În primul rând, Statele Unite au insistat ca Yatsenyuk să rămână prim-ministru. Poroșenko l-a convins pe Biden că nu are majoritate acum, așa că nu-l poate păstra pe Yatsenyuk. ".

Proteste din SUA - un proces reglementat

MIKHAIL LEONTIEV: „Aceasta este o repetiție a războiului civil. Repetiția s-a terminat, atât, directorul a spus: „Destul, hai să ne dispersăm”. Și s-au despărțit. Este un lucru foarte ușor de gestionat "..

Proiectul Zelensky a eșuat

ROSTISLAV ISHCHENKO: „Zelensky este o marionetă și ce diferență are a cui este marioneta? Chiar înainte de a fi ales, când oamenilor care urmau să-l voteze li s-a spus: „Ei, ei bine, veți alege marioneta lui Kolomoisky”. Ei au răspuns: „Deci Zelensky îl va arunca apoi pe Kolomoisky”. Zelensky aproape l-a aruncat pe Kolomoisky. Și ce dacă? Acum este o marionetă a lui Ahmetov, Pinchuk, Soros - oricine vă place "..

Când este necesar să faceți testul Mantoux?

Tuberculoza a fost și rămâne una dintre cele mai grave boli umane. Lupta împotriva lui nu se oprește până acum.

Reacția Mantoux este cea mai comună modalitate de diagnostic precoce a tuberculozei la copii, așa că se pune adesea întrebarea: când și cât de des se face Mantoux copiilor pentru a detecta în timp util boala?

• Dacă se omite o vaccinare?
• Reglarea graficului în funcție de reacția anterioară

Indicații pentru Mantoux

Când se face testul tuberculinei? De regulă, se efectuează în scopuri profilactice pentru a detecta infecția. Reacția Mantoux se efectuează folosind tuberculina - un amestec organic de substanțe obținut din Mycobacterium tuberculosis.

Substanța nu prezintă niciun pericol pentru copil, deoarece nu este capabilă să provoace o boală, ci doar o reacție alergică.

Injecția subcutanată de tuberculină provoacă formarea de limfocite speciale care provoacă această reacție. Astfel se relevă sensibilitatea organismului la bacteriile tuberculoase. O reacție este posibilă dacă un copil este infectat, precum și după o vaccinare recentă împotriva tuberculozei. Prin urmare, testul se efectuează înainte de procedura pentru orice vaccinări preventive..

Proba se efectuează după cum urmează:

O soluție de tuberculină cu o anumită concentrație este injectată sub pielea antebrațului, între interiorul cotului și încheietura mâinii.

După așteptarea de la două la șase zile, examinați papula rezultată, analizați dimensiunea acesteia.

Dacă copilul este extrem de sensibil la medicament, agenții de desensibilizare sunt luați mai întâi timp de cinci zile, apoi alte două zile după test.

Acest lucru ajută la obținerea unei reacții fiabile a corpului atunci când sistemul imunitar al copilului este excesiv de activ..

Mulți părinți sunt interesați de cod pentru prima dată și până la vârsta în care le fac copiii Mantoux: conform calendarului de vaccinare Mantoux, primul test este pus în prima săptămână din viața sa. Cu toate acestea, mulți experți consideră acest lucru inutil și insistă asupra efectuării primului test pe tuberculină pe an..

Dacă din momentul nașterii copilul a primit vaccinarea BCG, atunci proba se face în primul an de viață. În absența vaccinării BCG Mantoux pentru copii, începeți de la șase luni.

Cât de des puteți verifica reacția Mantoux? Dacă copilul nu a fost vaccinat cu BCG, atunci testul Mantoux se face de două ori pe an, până când copilul este vaccinat cu vaccinul BCG-M. Același lucru se aplică copiilor care nu au prezentat o reacție locală. În cazuri normale, procedura se efectuează o dată pe an. În același timp, se menține un calendar special și un program de vaccinare, în care rezultatele sunt salvate. Aceste tabele sunt analizate pentru a afla posibilul contact al unui copil cu o persoană infectată cu tuberculoză..

Dacă una dintre rudele copilului este bolnavă de tuberculoză, atunci Mantoux se poate face mult mai des. De câte ori trebuie făcut un test în acest caz, decide medicul.

Acest lucru continuă până când copilul intră în categoria de vârstă liceu..

Până la ce vârstă sunt făcute Mantoux pentru copii? De obicei, un copil este testat anual până când ajunge la 14 sau 15 ani. În cazul unui rezultat dubios sau a unei reacții Mantoux pozitive, se efectuează tratamentul, după care se face din nou un test.

Cât durează oprirea vaccinului Mantoux? Dacă procedura anuală de probă produce în mod regulat valori stabile normale, atunci ultima probă se efectuează la vârsta de paisprezece ani, după care camera de tratament nu mai poate fi vizitată. Dacă în această perioadă testul a arătat un rezultat pozitiv, atunci diagnosticul poate fi efectuat până la optsprezece ani. Același lucru se aplică copiilor care trăiesc în regiuni periculoase în acest sens. Adulții nu pun testul Mantoux.

Practic, vaccinul Mantoux este o metodă de diagnostic de screening la copii, dar în unele cazuri este necesar pentru confirmarea diagnosticului. Când se face un test Mantoux, cu excepția celor prevăzute în programul de vaccinare?

De asemenea, este pus în astfel de cazuri:

• stare subfebrilă de lungă durată (temperatura este menținută la aproximativ 38 de grade pentru o lungă perioadă de timp),
• diabet zaharat, deoarece este prezentă imunodeficiența. În cazul diabetului zaharat, tuberculoza este verificată de două ori pe an,
• tratament hormonal,
• lipsa vaccinării BCG.

Contraindicații și încălcarea programului de vaccinare

Vaccinările întotdeauna, într-un grad sau altul, reduc imunitatea copilului pentru o vreme, deoarece corpul se adaptează la medicamentul injectat. Prin urmare, nu trebuie să combinați testul Mantoux cu alte vaccinări..

Un test poate fi făcut doar la o lună după ce semnele unei boli infecțioase acute au trecut sau au fost ridicate carantina. Testul Mantoux nu se face cu următoarele simptome:

• exacerbarea bolilor infecțioase cronice,
• epilepsie,
• boli respiratorii acute,
• boli de piele și alergii.

Dacă se omite o vaccinare?

Dacă timpul de vaccinare BCG este omis, atunci vaccinul poate fi administrat în a patra lună de viață a copilului. Se recomandă efectuarea unui test Mantoux înainte de vaccinare. Rezultatul trebuie să fie negativ. Perioada lungă de așteptare se datorează faptului că imunitatea copilului nu a fost încă formată, iar rezultatul se poate dovedi a fi fals negativ.

Dacă un copil fără vaccinare a fost în contact cu o persoană bolnavă, atunci medicamentele anti-tuberculoză sunt prescrise în doze mici.

Cursul terapiei preventive se încheie cu reacția Mantoux. Dacă testul este pozitiv, tratamentul este continuat. Dacă testul este negativ, atunci copilul este vaccinat cu BCG și izolat timp de o săptămână. Pentru a se forma o imunitate bună, trebuie să treacă o lună între vaccinări.

Reglarea graficului în funcție de reacția anterioară

De ce apare umflarea la locul injectării? Apariția unei papule la punctul de injecție indică producerea de anticorpi împotriva antigenilor micobacteriilor. Dimensiunea normală nu este mai mică de patru și nu mai mult de doisprezece milimetri. La evaluarea rezultatelor, se măsoară cât a crescut nodul și nu roșeața din apropiere. Măsurarea se efectuează transversal față de axa mâinii copilului folosind o riglă transparentă.

Acest lucru se face de obicei la trei zile după injectare. Reacția la introducerea tuberculinei este:

• pozitiv,
• negativ,
• dubios,
• fals pozitiv.

Dacă BCG a fost vaccinat, atunci abaterea de la normă este considerată un semn bun. Aceasta indică prezența imunității post-vaccinare în organism. În alte cazuri, o abatere de la dimensiunea normală într-o direcție sau alta vorbește despre patologie și te face alert.

O dimensiune a papulei de cel mult un milimetru indică un rezultat negativ, sănătatea bebelușului este în regulă. Absența unei papule indică faptul că corpul nu a putut răspunde. Acest semn indică o imunitate prea slabă. Imunodeficiența duce la faptul că chiar și o infecție mică amenință viața copilului. Sau vaccinarea a încetat să mai funcționeze și trebuie să o faceți din nou.

Reacția Mantoux cu o dimensiune a papulei de cel mult patru milimetri indică un rezultat dubios. În acest caz, este atribuită o procedură suplimentară pentru testul Mantoux sau se trimite o trimitere la dispensarul pentru tuberculoză. Dimensiunea papulei de peste paisprezece milimetri indică o reacție hiperergică Mantoux și o activitate extremă a sistemului imunitar..

În cazul contactului chiar la distanță cu micobacteriile din corpul copilului, poate începe o reacție alergică severă, edemul lui Quincke, șocul anafilactic. Dar dimensiunea crescută a papulei poate indica și prezența infecției cu tuberculoză. La locul injectării, pot apărea răni, abcese, indicând un număr mare de bacterii din organism. Este important să aflați motivul real al schimbării dimensiunii „butonului” utilizând metode de examinare suplimentare..

Dacă s-au dezvăluit abateri semnificative ale reacției de la normă, atunci retestarea se efectuează după o lună..

Merită să ne amintim că reacția Mantoux poate fi fals pozitivă dacă udați locul de injectare, îl frecați, îl sigilați cu un tencuială. În acest caz, pentru o mai mare fiabilitate, se efectuează diagnostice repetate folosind Diaskintest.

De asemenea, pot fi necesare diagnostice suplimentare pentru dezvoltarea manifestărilor alergice după testul Mantoux. Acest lucru se datorează eredității sau reacției la fenol, care face parte din soluție. Copilul își pierde pofta de mâncare, are o temperatură ridicată a corpului. Pot apărea erupții cutanate, anafilaxie.

Știind despre aceste posibile consecințe, mulți părinți nu vor să facă testul. Au dreptul să refuze Mantoux, care se desfășoară în mod voluntar. Pentru a face acest lucru, este suficient să completați o cerere la clinică. În același timp, toată responsabilitatea pentru sănătatea bebelușului revine doar pe umerii părinților..

Cu toate acestea, atunci când refuzați, este important să vă amintiți că reacția Mantoux este o procedură necesară care ajută la diagnosticarea tuberculozei la copii într-un stadiu incipient și, prin urmare, să o depășească cu succes..

Până la ce vârstă a făcut un copil un test Mantoux

Tuberculoza este o boală aeriană dificil de tratat. Vaccinarea în masă a lui Mantoux nu garantează evitarea bolii, dar permite dezvăluirea reacției organismului la testul tuberculinic.

Mantoux determină nivelul de imunitate la infecția cu micobacterii și capacitatea de a produce anticorpi.

Medicina oficială insistă - primul test Mantoux a fost efectuat la 12 luni și a fost repetat în fiecare an.

Părinții dintr-o astfel de frecvență de vaccinări sunt înspăimântați și vor să știe: „la ce vârstă primesc copiii Mantoux?”

De ce se face testul Mantoux??

Părinții sunt șocați nu de faptul că l-au pus pe Mantoux în grădinițe și școli, ci de faptul că testul tuberculinei se face o dată pe an. În opinia lor, vaccinarea anuală poate aduce daune ireparabile sănătății fizice și psihologice..

Vaccinarea anuală permite depistarea tuberculozei într-un stadiu incipient, din păcate, nu există alte metode de diagnostic.

Pentru adulți, se folosește examinarea fluorografică a plămânilor și a inimii. Metoda este extrem de dăunătoare pentru copii, este rareori efectuată, în timpul trecerii este necesar să se asigure că radiografia afectează pieptul, dar nu și inima și alte organe.

Vaccinul Mantoux se injectează subcutanat, constă din antigene tuberculoase numite tuberculină.

Sistemul imunitar, după introducerea micobacteriilor agresive, începe să reacționeze în diferite moduri: într-un caz, se manifestă o reacție alergică violentă, în celălalt, temperatura crește, copilul se simte rău.

Analizând reacția la vaccinare de către organism, se ia o decizie cu privire la vaccinarea BCG suplimentară, datorită căreia este posibil să se dezvolte imunitate suplimentară pentru a lupta împotriva bacteriilor tuberculoase..

După ce soluția este injectată în piele, după câteva ore sau zile apare o papulă - un tubercul mic al pielii, prin care se evaluează nivelul sistemului imunitar al copilului.

Copil și vârsta Mantoux

Dacă copilul a fost vaccinat în maternitatea BCG, atunci prima dată se face la 12 luni și durează până la 15-16 ani. Fabricat în Rusia până la 17 ani.

Dacă reacția la BCG a fost absentă sau a fost normală, atunci Mantoux poate fi efectuat de cel mult 2 ori pe an, apoi uitați-vă la rezultate. Dacă cineva din rudele apropiate este diagnosticat cu tuberculoză, atunci trebuie să faceți mantu de cel puțin 2-3 ori pe an.

Interpretarea rezultatelor

Până la ce vârstă face Mantoux și apoi interpretează rezultatele?

Reacția Mantoux este exprimată prin apariția de papule la locul injectării, care este o manifestare a unei alergii la tuberculină. Apariția unei papule indică o reacție a sistemului imunitar la antigenele micobacteriilor tuberculinice.

După vaccinare, asistenta ar trebui să ia măsurători ale papulei în câteva zile, care nu trebuie să depășească 12 mm. Rata variază de la 4 la 12 mm. Dacă dimensiunea papulei este mai mică sau mai mare, atunci se poate argumenta că copilul are abateri și, eventual, patologie.

O papulă mai mică de 4 mm indică faptul că copilul este susceptibil la influența micobacteriilor și, prin urmare, a tuberculozei. Absența unei papule indică, în general, că copilul a dezvoltat un sindrom de deficit imunitar sever. Dacă, după introducerea testului pentru tuberculină, corpul nu a reacționat în niciun fel, atunci copilul este în mare pericol.

La cel mai mic contact cu o persoană bolnavă sau prin inhalarea agenților patogeni ai tuberculozei, copilul se poate îmbolnăvi, deoarece nu are absolut bariere autoimune de protecție.

Dacă papula are mai mult de 14 mm, acesta este și un semn alarmant. O reacție similară spune că copilul are un sistem imunitar crescut..

Această patologie poate duce la o serie de boli grave, și anume:

1. dacă nu puneți copilul pe un dosar medical, atunci la cea mai mică infecție a corpului cu micobacterii, va apărea o reacție alergică puternică, însoțită de edem Quincke sau șoc anafilactic;
2. o papula mare poate indica și tuberculoza care a apărut deja.

În acest din urmă caz, medicii trebuie să determine adevărata cauză a papulei mărite: imunitatea afectată sau prezența tuberculozei.

Starea de sănătate a copilului și a lui Mantoux

Copilul trebuie văzut de un medic sau de o asistentă medicală înainte de vaccinare. Acest lucru se face pentru a evita abaterile ca urmare și deteriorarea stării de sănătate..

Indiferent de vârsta testului, copilul nu ar trebui să aibă următoarele semne:

1. reacții alergice și erupții cutanate;
2. febră și tuse;
3. slăbiciune sau amețeli;
4. intervenții chirurgicale sau de altă natură.

Dacă copilul are cel puțin un semn alarmant, atunci procedura Mantoux este amânată până când copilul este complet recuperat. Când fac mantu, nu se vaccinează niciodată în același braț, alternează în fiecare an. De exemplu, pentru ani pare - la stânga și pentru ani impari la dreapta.

După efectuare, nu puteți uda, zgâria, alege și lubrifia cu ceva. Toate acestea se pot face numai după 1 zi. După câteva zile (4-5), semnele de roșeață și papule dispar la locul injectării.

Indicații pentru testare

Mantoux se face pentru identificarea în timp util a unui copil potențial periculos și neprotejat într-o echipă. Nu este protejat în primul rând de propriul sistem imunitar. Uneori, se face un test pentru confirmarea tuberculozei..

Indicațiile pentru conducerea lui Mantoux vor fi:

• tuse prelungită, însoțită de dureri în piept și o temperatură peste 38 de grade. Uneori, o astfel de tuse durează ani și nu este tratată cu medicamente;
• diabetul zaharat de orice tip, duce treptat la dezvoltarea imunodeficienței, ceea ce înseamnă că rezistența organismului la orice efecte agresive ale micobacteriilor scade;
• terapie hormonală pe termen lung pentru oncologie sau alte boli ale glandei tiroide;
• copii ai căror părinți au refuzat să-i vaccineze cu BCG în spital sau în perioadele ulterioare;
• prezența rudelor cu tuberculoză.

De asemenea, se efectuează pentru copii a căror reacție la Mantoux anul trecut a fost pronunțată, dar a fost normală (10-12 mm). Acești copii sunt verificați pentru anul următor, dacă reacția pronunțată a dispărut, atunci totul este în regulă, dacă nu, sunt trimiși pentru examinare suplimentară la dispensarul TB.

Diaskintest: analog al lui Mantoux

Mantoux sau Diaskintestul său analog până la ce vârstă li se face copiilor?

Diaskintest se face peste piele, fără seringă și ac. Diaskintest, este considerat o procedură mai blândă decât vaccinarea standard Mantoux, deci se poate face, dacă este necesar, de mai multe ori pe an și până la 18 ani.

Toate școlile și grădinițele trec treptat la această procedură, datorită prețului ieftin al materialelor, absenței stresului la copii și rezultatelor mai precise..

În următorii 10 ani, medicamentul oficial ar trebui să treacă la un test cutanat de tuberculină, fără a măsura papule și alte reacții alergice.

Până la ce vârstă au copiii mantu

Vaccinarea Mantoux, caracteristici de îngrijire

Vaccinarea Mantoux nu este o tehnică de diagnostic precisă, deoarece sunt adesea observate rezultate fals pozitive și false negative.

Fie este necesară o examinare completă suplimentară pentru infecția cu Mycobacterium tuberculosis, fie administrarea repetată a unei soluții de tuberculină.

Pentru a elimina toți factorii de denaturare, experții recomandă respectarea regulilor simple:

• excludeți contactul cu apa, al cărui rezultat poate fi introducerea infecției și dezvoltarea unei reacții hiperergice, caracterizată printr-o creștere a papulelor la o dimensiune de 17 sau mai mulți milimetri în diametru;
• evitați să frecați locul de injectare cu un prosop, prosop și chiar haine;
• ajustați dieta: excludeți alimentele care pot provoca reacții alergice (ar trebui să evitați și alți alergeni reprezentați de polenul plantelor, praful menajer, părul animalelor, compuși chimici);
• abandonează utilizarea pansamentelor, bandajelor și tencuielilor adezive pe zona de administrare a soluției pentru a evita o reacție inflamatorie;
• exclude băile de vizitare, saunele, rezervoarele deschise.

Dar există un alt factor dificil de prevenit: o reacție alergică la compoziția tuberculinei. Cel mai adesea, denaturarea rezultatelor datorate alergiilor se observă la o vârstă fragedă și trebuie luată în considerare la repetarea testului Mantoux.

Principalele contraindicații la testul Mantoux la adulți și copii Rezultate false pot fi obținute dacă sunt ignorate contraindicațiile existente pentru administrarea soluției de tuberculină. Este vorba despre:

• boli de piele, însoțite de erupții cutanate și apariția rănilor pe piele;
• afecțiuni infecțioase, printre care ARVI și alte patologii care implică organele sistemului respirator în procesele inflamatorii sunt deosebit de periculoase;
• patologii somatice în stadiul acut;
• epilepsie;
• intoleranță individuală la compoziția utilizată (cel mai adesea se înregistrează reacții alergice la conservantul reprezentat de fenol);
• astm bronsic.

Introducerea testului Mantoux este permisă numai dacă a trecut cel puțin o lună de la momentul recuperării. Vaccinările pot duce, de asemenea, la denaturarea rezultatelor. Experții nu recomandă punerea testului Mantoux la pacienții care au trecut nu mai mult de 3-5 săptămâni de la vaccinare..

În ceea ce privește o astfel de contraindicație ca alergie la o compoziție de tuberculină, procedurile trebuie discutate cu un specialist care ia în considerare mulți factori, inclusiv intensitatea manifestării simptomelor. Pacienților cu alergii li se recomandă să bea antihistaminice în scop profilactic cu o săptămână înainte de procedură. Trebuie să luați medicamente în termen de 3 zile de la momentul administrării soluției. Acest lucru nu numai că minimizează simptomele neplăcute, dar asigură și obținerea unor rezultate adevărate..

Reguli de comportament

Fiabilitatea rezultatelor obținute este, de asemenea, afectată de condițiile probei..

Pentru rezultate optime, trebuie să vă familiarizați cu regulile de bază pentru vaccinare:

1. dacă copilul este bolnav de răceli și alte boli, atunci vaccinarea trebuie amânată;
2. trebuie să fi trecut o lună de la ultima vaccinare;
3. nu pieptănați sau udați locul de vaccinare, astfel de acțiuni pot afecta exactitatea rezultatului;
4. este inacceptabil să pansați locul de injectare, de asemenea, se recomandă abandonarea plasturelui - acest lucru nu permite pielii să respire;
5. refuzați tratarea zonei afectate cu alcool sau alți agenți antiseptici;
6. dimensiunea papulei trebuie verificată nu mai târziu de o săptămână după administrarea medicamentului. Rezultatele vor fi cele mai exacte dacă un profesionist din domeniul sănătății măsoară papula după trei zile..

Acest tip de vaccinare se efectuează adesea în școli și grădinițe, astfel încât lucrătorii din domeniul sănătății trebuie să le comunice copiilor aceste reguli în prealabil..

Unii profesioniști din domeniul sănătății nu interzic tratamentul apei după vaccinare.

Motive pentru creșterea lui Mantoux

Durează trei zile întregi între introducerea tuberculinei sub pielea copilului și măsurarea reacției și, în acest timp, trebuie respectate anumite reguli. Fără ele, o creștere a Mantoux poate provoca diverși factori externi și interni..

• Alergie: dacă este prezentă, orice contact al copilului cu alergenul trebuie exclus. Dacă este necunoscut în momentul vaccinării cu Mantoux, părinții ar trebui să protejeze copilul în aceste trei zile de tratamentul cu orice medicament, de utilizarea dulciurilor și a alimentelor roșii, precum și de contactul cu animalele.
• Vaccin de calitate scăzută: Mantoux este făcut gratuit, astfel încât tuberculina de calitate scăzută poate fi livrată oricărei instituții medicale și pentru copii, ceea ce va da un rezultat pozitiv în orice situație. Eroarea poate fi detectată contactând o altă instituție (de preferință plătită) pentru re-vaccinare după 3 zile după măsurarea Mantoux, care nu a satisfăcut părinții. Acest lucru vă va ajuta să trageți concluziile corecte și să nu vă înșelați cu diagnosticul..
• Măsurare greșită: de obicei vaccinarea Mantoux se face de către un medic calificat, dar atunci când măsoară, factorul uman poate juca o glumă crudă. Specialistul care verifică reacția ar putea fi lipsit de experiență, pur și simplu nu ar putea lua în considerare unele caracteristici individuale ale unui organism mic, ar putea folosi rigla greșită și, în cele din urmă, ar putea să facă o greșeală din cauza oboselii.
• Caracteristici individuale: o reacție Mantoux pozitivă poate fi observată din cauza unui factor ereditar sau a abundenței de alimente proteice în dieta copilului. Deci, în cele trei zile de testare, trebuie să reduceți consumul de ouă, carne, produse lactate al bebelușului..

Pentru a minimiza toți acești factori, există anumite reguli pentru îngrijirea locului de injectare după vaccinarea Mantoux. Acest lucru vă permite să faceți măsurători în a treia zi mai precise și fără probleme. Din păcate, medicii nu oferă întotdeauna astfel de informații părinților, iar aceștia din urmă, la rândul lor, nu sunt foarte interesați de acest lucru..

Când, cât de des și până la ce vârstă le face Mantoux copiilor

Prima dată când testul se face la împlinirea vârstei de un an, testul se efectuează anual până la 14 ani, o dată pe an (programul de vaccinare presupune un test anual Mantoux fără referire la momentul). Indicațiile când vaccinul este administrat mai des copiilor includ:

• prezența unui pacient cu tuberculoză în mediu;
• reacție pozitivă.

În prezența contactului cu un pacient sau a primirii unui rezultat pozitiv, frecvența testelor Mantoux pentru copii crește: programul se schimbă de două sau trei ori pe parcursul anului. Mai mult, frecvența testelor, după primirea ulterioară a reacțiilor pozitive, depinde de rezultatele unei examinări cuprinzătoare.

Când se face testul pentru adulți

Testul Mantoux se face destul de rar persoanelor cu vârsta de peste optsprezece ani, deoarece diagnosticul de tuberculoză la adulți se efectuează în funcție de rezultate:

• examinarea fluorografică a organelor respiratorii;
• studiul sputei;
• test general de sânge;
• radiografia plămânilor;
• tomografie.

Rareori, dar există cazuri când reacția este utilizată ca metodă expresă pentru stabilirea prezenței tuberculozei în corpul unui adult. Aceste situații includ:

• simptome ale infecției active cu tuberculoză;
• contactul cu purtătorii bolii;
• vaccinarea de rapel cu BCG.

Dacă rezultatele testului sunt îndoielnice, medicul vă prescrie o examinare cuprinzătoare..

Până la ce vârstă face Mantoux: până la câți ani sunt vaccinați pentru reacția copiilor la școală, la ce vârstă, programul eșantionului, calendarul, cât de des

Introducerea tuberculinei este o metodă de detectare a tuberculozei folosită în copilărie. Mulți părinți se întreabă la ce vârstă îl fac pe Mantoux pentru copii.

De la câți până la câți ani are Mantoux

În majoritatea cazurilor (dacă s-a efectuat vaccinarea împotriva bolii), proba se face de la vârsta de 12 luni. Dacă vaccinul nu a fost eliberat la timp, tuberculina trebuie administrată la șase luni de la naștere și continuată până la utilizarea vaccinului BCG-M de rezervă pentru tuberculoză..

Dacă rezultatul rămâne stabil negativ, nu există motive de îngrijorare, deoarece nu există agenți infecțioși în organism. În acest caz, testul Mantoux se face înainte de vârsta de 14-15 ani. Apoi injecția subcutanată a substanței este oprită și vin alte măsuri de diagnostic pentru a o înlocui..

Momentul este extins dacă probabilitatea de a dezvolta boala este mare. Principalii factori de risc sunt:

• refuzul vaccinării cu BCG;
• Ereditate „rea”, comunicare frecventă cu persoanele infectate;
• prezența diabetului zaharat, infecției cu HIV, bronșită cronică, pneumonie, alergii;
• locuirea în locuri cu o incidență ridicată a pacienților cu tuberculoză;
• îndoiți (o creștere accentuată a „plăcii” în comparație cu anul precedent).

Până la 15 ani, Mantoux se face în majoritatea cazurilor, dar uneori durata crește cu încă 2-3 ani. Dacă se dorește, proba poate fi înlocuită cu o altă măsură de diagnostic - Diaskintest. Se efectuează la aceeași frecvență ca Mantoux, cu excepția cazului în care medicul curant recomandă altfel.

Cât de des fac copiii Mantoux

La recomandarea OMS, la vârsta de 15 ani, Mantoux este administrat copiilor (un program de injecție poate fi obținut la școală sau la grădiniță). Deoarece testul se efectuează anual, se creează un jurnal pentru copil, care vă permite să urmăriți răspunsul corpului la tuberculină și modificările care apar. Dacă sigiliile păstrează în mod constant aceeași dimensiune, acesta este un semn al funcționării corecte a sistemului imunitar..

Tuberculoza nu este o propoziție! Cititorul nostru obișnuit a recomandat o metodă eficientă! Noua descoperire! Oamenii de știință au identificat cel mai bun remediu care vă va scuti instantaneu de tuberculoză. 5 ani de cercetare. Autotratament acasă! După ce am analizat-o cu atenție, am decis să vă oferim atenția dvs. Citiți mai multe >>

Răspunsul la întrebarea la ce vârstă să facă testul depinde de patologiile și vaccinurile făcute concomitent. Dar frecvența în majoritatea cazurilor rămâne aceeași - o dată la 12 luni.

Dacă medicul se îndoiește de fiabilitatea rezultatului obținut, se efectuează un test repetat (la 1 lună după cel precedent) sau pacientul este trimis la o clinică specializată.

Reacția Mantoux poate fi efectuată mai des:

1. De doua ori pe an. Administrarea frecventă a substanței este recomandată copiilor care suferă de diferite boli: pneumonie, sindrom de imunodeficiență dobândită, alergii, diabet zaharat, bronșită cronică. Același lucru se aplică cazurilor în care nu a existat vaccinarea BCG sau nu a existat nicio reacție locală la injecția medicamentului. Până la 18 ani, Mantoux este plasat dacă, în adolescență, pacientul are o cotă tuberculină (o creștere puternică a compactării).
2. De trei ori pe an. Probabilitatea de infecție este crescută dacă copilul este în contact cu cei infectați sau bolnavi și recuperat (persoanele care sunt întotdeauna în apropiere - rude) prezintă un pericol special. Acest lucru necesită diagnosticare mai frecventă - la fiecare 4 luni.

De ce exact o astfel de vârstă

Restricțiile de vârstă se datorează faptului că pentru adulți, vaccinarea Mantoux este o măsură de diagnostic ineficientă. Studiile arată că peste 90% din populația adultă este infectată cu Mycobacterium tuberculosis. Prin urmare, testul oferă un rezultat pozitiv chiar și atunci când persoana nu este bolnavă..

De la vârsta de 15 ani în Rusia, este permisă utilizarea unei metode de screening mai informative - fluorografia organelor toracice. Această metodă se distinge prin simplitate, fiabilitate ridicată, fără costuri (nu este nevoie să cumpărați tuberculină, seringi și alte consumabile). Singurul dezavantaj este radiația corpului.

În majoritatea cazurilor, eșantionul se efectuează anual pe o perioadă de 15 ani, dar această metodă devine treptat învechită..

Este înlocuit de Diaskintest - un medicament pentru diagnosticul de masă al bolii, inclus în recomandările metodologice ale Ministerului Sănătății.

Cei care preferă Mantoux (până la ce vârstă să facă testul, decide medicul) pot folosi această metodă în continuare. Ambele tehnici au propriile avantaje și dezavantaje..

Ați putea fi, de asemenea, interesat de:

Momentul Mantoux atunci când omiteți vaccinările

Dacă nu s-a respectat momentul pentru BCG, atunci puteți fi vaccinat la 4-6 luni după naștere. Înainte de manipulare, se face reacția Mantoux. Condiția pentru vaccinarea ulterioară este un rezultat negativ. Rezultatul este verificat după 5 zile. Timpul de așteptare crescut se explică și prin incompletitudinea formării imunității și riscul ridicat de reacție fals negativă..

Dacă bebelușul a avut deja contact cu o persoană infectată cu tuberculoză înainte de vaccinarea BCG, i se prescrie un tratament preventiv într-o doză redusă. În același timp, cursul terapiei preventive se încheie cu testul Mantoux. Dacă reacția este pozitivă, terapia continuă. Dacă este negativ, după 7 zile, BCG se efectuează și se izolează de mediu timp de 5-6 zile.

Posibile complicații la copii

• Este imposibil să nu menționăm alternativele la reacția Mantoux:
  • Diaskintest;
  • Testul lui Suslov;
  • Test pichet;
  • metode de cercetare serologică.
• Diaskintest se desfășoară în mod similar testului Mantoux. Proteinele sintetice sunt utilizate pentru determinarea bolii. Datorită acestora, sunt monitorizate răspunsurile imune, care determină prezența bolii în organism. Este demn de remarcat faptul că testul aparține unor metode extrem de sensibile..
• Dar testul lui Suslov face posibilă efectuarea unei analize a unei picături de sânge. Sângele este aplicat pe o lamă, se adaugă tuberculină și chelatori. Rezultatul este determinat de natura modelului, care este derivat din substanțele de pe lamă. Sensibilitatea acestui test este mică, iar studiile sunt efectuate individual.
• Testul Pirquet constă în efectuarea manipulărilor asupra antebrațului copilului. Pielea este curățată, se aplică tuberculina și se face o incizie cu un instrument special. Analiza este determinată după 48 de ore. După cum sa menționat deja, această metodă are o mulțime de factori care afectează rezultatul..
• Metodele de cercetare serologică sunt utilizate pentru a determina nivelul de imunoglobuline, hormoni etc. Dezavantajul acestor metode constă în faptul că un rezultat fiabil poate fi determinat într-o zonă cu o prevalență scăzută a tuberculozei, precum și numai în forma extrapulmonară..

Diaskintest este singurul analog exact al testului Mantoux

• Reacția corpului copilului la medicamentul injectat în timpul testului poate fi într-adevăr imprevizibilă. Dar acest lucru nu este numai din injecție, ci și din posibilitatea organismului în sine.
• În societatea noastră, poziția este larg răspândită conform căreia testul Mantoux are doar un rezultat negativ. În mod repetat, în mass-media, au fost citate cazuri teribile ale reacției corpului copilului la injecție. Dar totuși vă sfătuim să cântăriți toți factorii înainte de a refuza vaccinarea..

Ar trebui să fii mereu conștient de sănătatea copilului tău. Vaccinul nu este un remediu direct pentru boala tuberculozei. Dar, în timpul reacției Mantoux, corpul copilului are încă posibilitatea de a preveni dezvoltarea bolii. Nu uitați - alegerea este a voastră.!

În prezent, se acordă preferință diaskintestului, o reacție Mantoux mai modificată. Se efectuează după aceleași reguli ca și pentru diagnosticul tuberculinei, dar are o specificitate mai mare..

Un diagnostic similar de tuberculoză în copilărie se efectuează până la vârsta de 17-18 ani. În primul rând, acest lucru se datorează faptului că de la această vârstă este deja posibil să se efectueze fluorografia organelor toracice (în mod normal, nu se face până la vârsta de 18 ani datorită dozei de radiații).

Din momentul împlinirii vârstei de 18 ani, unei persoane i se arată o fluorografie anuală. Această metodă de screening este mult mai simplă decât testul Mantoux, deoarece nu necesită costuri speciale (în cazul unui eșantion, este necesară achiziționarea anuală de tuberculină, seringi, precum și instruirea personalului implicat în aceste injecții), are un randament ridicat.

Singurul dezavantaj este doza de radiații care trece în organism, motiv pentru care nu este recomandat să faceți o fotografie mai mult de o dată pe an. Dacă există anumite indicații (predispoziție la tuberculoză, o imagine trecută implicită), atunci în acest caz, fluorografia repetată este permisă (doza de radiație primită trebuie indicată pentru a preveni dezvoltarea bolii radiației sau a semnelor acesteia).

Primul test Mantoux se face pe an. Nu are sens să efectuăm o analiză mai devreme, deoarece sistemul imunitar al sugarului este încă în faza de formare, iar rezultatele testelor vor fi false. Planul prevede prima administrare de tuberculină la 12 luni. Mai mult, verificarea se efectuează anual, cam în același timp..

Când fac Mantoux pentru copii: program în Rusia, de câte ori într-o viață

Conform programului, copiilor din Rusia li se recomandă să facă testul Mantoux pentru a identifica riscul de tuberculoză o dată pe an până la 15 ani, adică de 15 ori în viață. Dar dacă sunt disponibile citiri, frecvența poate fi dublată. Acest lucru este necesar pentru copiii care nu au fost vaccinați la maternitate și apoi la vârsta de 7 și 14 ani.

Pediatrul poate recomanda testul individual copilului în următoarele condiții:

• a existat contact cu un pacient cu tuberculoză;
• în testele Mantoux din trecut, au existat rezultate puternic pozitive, dar examinarea nu a confirmat infecția;
• există procese inflamatorii cronice în organism, boli de sânge;
• imunitate scăzută confirmată, diabet zaharat, infecție cu HIV;
• s-au prescris hormoni, citostatice sau alte medicamente care suprimă apărarea imună mai mult de 1 lună;
• la vârsta de 7 și 14 ani (înainte de vaccinarea planificată) a fost găsit un rezultat negativ al testului.

La ce vârstă este prima dată

Pentru un copil, prima reacție Mantoux se face la vârsta de 12 luni, adică la un an calendaristic după prima vaccinare BCG din spital. Arată dacă imunitatea împotriva tuberculozei este suficientă. Dacă rezultatul este îndoielnic, medicul poate prescrie o examinare suplimentară..

Cât timp după vaccinarea ratată este prima

Copiii care nu au primit prima vaccinare în 3-5 zile după naștere trebuie să facă un test Mantoux timp de 4 luni. Dacă rezultatul este negativ, BCG este necesar pentru a proteja copilul de riscul îmbolnăvirii.

O altă situație este, de asemenea, posibilă: nou-născutul nu este vaccinat și a fost în contact cu un pacient cu tuberculoză, a primit tratament profilactic anti-tuberculoză. Apoi, Mantoux este plasat la sfârșitul aportului de medicamente. Dacă primiți un rezultat negativ, după 10 zile trebuie să administrați vaccinul și, dacă este pozitiv, continuați să utilizați medicamentele.

Caracteristici și etape ale procedurii

Mantoux este pus anual aproximativ în același timp. Înainte ca copilul să înceapă frecventarea grădiniței sau a școlii, toate manipulările sunt efectuate în camera de tratament a clinicii pentru copii. Când un bebeluș vizitează instituțiile preșcolare sau de învățământ, toată responsabilitatea revine lucrătorilor medicali.

O condiție prealabilă este o vizită la medicul pediatru local. El va examina micul pacient și, dacă nu există probleme, va face trimitere la camera de tratament. Părinții trebuie să semneze consimțământul pentru manipulare. În aceeași zi, cu o hartă și o direcție, trebuie să vizitați sala de tratament. În grădinițe și școli, de regulă, diagnosticul se efectuează în masă într-o singură zi. Înainte de aceasta, fiecare părinte semnează un document de consimțământ pentru vaccinare..

Un blister apare la locul injectării imediat după injectare.

Tuberculina se injectează subcutanat. Un copil în poziție așezat cu o seringă specială cu ac subțire este injectat cu 0,1 ml de substanță în treimea mijlocie a antebrațului din interior. Unde exact, în ce mână să injectați nu este important. La locul injectării se formează imediat un tubercul alb cu un diametru de aproximativ 10 mm. Asta este normal..

Medicii pediatri recomandă administrarea de antihistaminice cu 3 zile înainte de procedură și timp de 3 zile după aceasta - deși Mantoux nu este un vaccin, manifestările alergice după aceasta nu sunt mai puțin frecvente. Fenistil, Zodak, Zyrtec sunt principalele medicamente pe care medicii le recomandă pentru prevenirea alergiilor. Nu vă auto-medicați și nu-i dați copilului dumneavoastră antihistaminice, mai ales dacă copilul nu este alergic. Acestea sunt prescrise de medicul pediatru, dacă este indicat.

Până la ce vârstă fac copiii Mantoux

Mantoux este cea mai eficientă metodă pentru diagnosticarea tuberculozei în copilărie. Procedura ridică o mulțime de întrebări, printre care: până la ce vârstă li se face Mantoux copiilor, care este frecvența testării și de ce se face numai persoanelor sub 17 ani. Pentru a afla răspunsurile la aceste întrebări, trebuie să vă dați seama ce este Mantoux și de ce sunt necesare teste anuale.

Pentru ce eșantionul?

Tuberculoza este o boală gravă din care, chiar și în lumea modernă, în ciuda nivelului de dezvoltare al medicinei, mii de oameni mor în fiecare an. Nu este deloc ușor de detectat tuberculoza la începutul dezvoltării bolii, pacientul este îngrijorat de o tuse slabă și de o ușoară creștere a temperaturii, care este confundată cu o răceală obișnuită. Găsirea cauzei tusei unui copil este și mai dificilă. Adesea, boala nu se manifestă deloc, mai ales dacă sunt afectate organele interne și nu sistemul respirator.

Testul Mantoux este o metodă de diagnostic simplă, dar eficientă. Se efectuează pentru copii, deoarece razele X au un efect negativ asupra corpului în creștere. Adulții sunt supuși fluorografiei sau razelor X anual. Avantajul testului Mantoux este că poate detecta orice tip de tuberculoză înainte de apariția simptomelor. Reacția va fi pozitivă chiar dacă tuberculoza se dezvoltă în oase sau organe interne. Procedura se desfășoară într-o grădiniță sau școală cu acordul scris al părinților.

Multe mame refuză vaccinările, ghidate de faptul că vaccinul dăunează organismului mai mult decât boala, care poate să nu afecteze copilul. Aceasta este o poziție incorectă, în special în ceea ce privește reacția Mantoux..

Vaccinul Mantoux nu este chiar un vaccin. Sunt vaccinați împotriva tuberculozei imediat după naștere (vaccinarea BCG), iar Mantoux conține un anumit antigen - tuberculina. Acesta este un fel de test alergic care nu dăunează organismului dacă totul se face corect, cu excepția unei intoleranțe individuale rare la substanța activă.

Frecvența probelor Mantoux

Părinții se întreabă adesea cât de des îi fac pe Mantoux copiilor. Pentru majoritatea copiilor, reacția Mantoux se administrează o dată pe an. Dacă copilul a fost vaccinat cu BCG la naștere, iar reacțiile anuale sunt normale, nu este nevoie de teste neprogramate. Frecvența este influențată de prezența bolilor sistemice.

Dacă un copil a fost vaccinat împotriva tuberculozei în primele zile de viață, proba se pune la vârsta de 1 an. Copiilor care nu au fost vaccinați cu vaccinul BCG li se administrează Mantoux la 6 luni. Testarea ulterioară se efectuează de 2 ori pe an, până când se administrează vaccinul. În acest caz, reacția ar trebui să fie complet absentă. Dacă la un copil vaccinat, o ușoară roșeață indică imunitate, atunci la bebelușii nevaccinați reacția indică prezența tuberculozei.

Există indicații medicale pentru refuzul BCG și efectuarea unui test mai des decât prevede schema de vaccinare. Aceste indicații includ boli care reduc funcțiile de protecție ale corpului:

• Diabet;
• astm;
• boli oncologice;
• HIV.

Pentru acest grup de pacienți, tuberculoza este mortală, astfel încât monitorizarea se efectuează mai des.

Unii medici recomandă să facă Mantoux de 3-4 ori pe an dacă există o persoană cu tuberculoză în jurul copilului. Cu toate acestea, oportunitatea unei astfel de soluții nu este fără echivoc. Dacă bebelușul este vaccinat cu vaccin BCG, reacția poate indica o activitate crescută a sistemului imunitar din cauza unei coliziuni constante cu agentul patogen și nu a prezenței tuberculozei. Dacă copilul nu este vaccinat, o astfel de frecvență poate fi justificată..

Procedurile neprogramate în instituțiile de îngrijire a copiilor (grădiniță, școală) pot fi efectuate dacă unul dintre copii sau lucrători a fost diagnosticat cu tuberculoză.

Limite de vârstă

Reacția Mantoux, până la vârsta în care se efectuează testarea, calendarul testului - acestea sunt câteva dintre cele mai frecvente întrebări pe care părinții le adresează medicilor pediatri.

Dacă bebelușul a fost vaccinat împotriva tuberculozei la timp, iar analizele anuale au fost normale, ultima reacție Mantoux se face la vârsta de 14 ani. Dacă vaccinarea BCG a fost administrată la 12 luni, programul este modificat cu 1 an, iar ultimul test se efectuează la 15-16 ani.

Până la câți ani se face Mantoux determină programul de vaccinare, cu toate acestea, depinde mult de sănătatea copilului și de factorii externi. Există o serie de indicații pentru care diagnosticarea se efectuează înainte de vârsta de 18 ani - aceștia sunt copii din grupul de risc și anume:

• având o boală sistemică;
• predispozitie genetica;
• în contact cu pacienții cu tuberculoză;
• ați urmat terapie hormonală;
• nevaccinat cu vaccin BCG;
• care trăiesc în țări (raioane) cu un număr mare de persoane infectate cu tuberculoză.

Diagnosticul profilactic poate fi extins dacă unul dintre testele anterioare a arătat un rezultat pozitiv. Un rezultat fals pozitiv poate fi în cazul unei scăderi a imunității după o boală infecțioasă sau din cauza îngrijirii necorespunzătoare a „butonului”. Locul injectării nu poate fi tratat cu un antiseptic, lipici sau pieptene.

Contrar credinței populare, apa nu afectează rezultatul. Este posibil să udați locul de injectare, dar nu trebuie să-l ștergeți cu un prosop, deoarece acest lucru poate deteriora „butonul”, ceea ce implică complicații nedorite. Nu puteți oferi copilului dumneavoastră medicamente antialergice sau tratați „butonul” cu unguente antihistaminice. Acest lucru poate duce la un rezultat fals negativ..

Motivele refuzului

Orice vaccin trebuie administrat numai unui copil sănătos. Mantoux nu este un vaccin, dar un sistem imunitar slăbit poate duce la un rezultat fals pozitiv al testului.

Depinde de părinți să decidă dacă să testeze sau nu. Prin urmare, dacă un copil are curgerea nasului sau tuse, acesta poate refuza vaccinările de rutină. În acest caz, se recomandă amânarea procedurii până la recuperarea completă..

Testarea este amânată pentru o perioadă de 1 lună în cazuri precum:

• ARVI;
• exacerbarea bolilor cronice;
• carantină în grădiniță sau școală.

Nu trebuie să combinați Mantoux cu alte vaccinuri. Răspunsul organismului la amestecul de medicamente poate să nu fie previzibil.

Toate vaccinările se administrează copiilor la 30 de zile distanță. Există o serie de indicații medicale pentru care un copil nu trebuie testat..

Acestea includ:

• boli infecțioase;
• boli de piele;
• reacții alergice severe;
• epilepsie.

Reacția Mantoux nu se face dacă au apărut anterior probleme ale pielii în zona în care a fost plasată proba. Aceasta indică intoleranță la substanța activă..

Trebuie să înțelegeți că respingerea lui Mantoux, temporară sau permanentă, trebuie să aibă motive întemeiate. Refuzul nerezonabil de a efectua diagnostice pune în pericol sănătatea și viața copilului.