Fiecare dintre noi, cel puțin o dată în viață, ne-am confruntat cu sângerări nazale, când sângele începe să curgă dintr-o nară. Dar dacă problema apare adesea, nu este legată de o lovitură sau atunci când noi înșine ne-am zgâriat nasul, curățarea nepăsătoare, putem vorbi în siguranță despre o afecțiune patologică.
În astfel de situații, sângele iese, este mai rău atunci când curge pe gât, deoarece controlul eliberării sale nu pare întotdeauna realist.
Principalele cauze ale sângerărilor nazale la adulți
Cauzele sângerărilor nazale sunt:
- oboseală și suprasolicitare frecventă;
- leziuni nazale;
- boli ale corpului.
În cazurile în care sângerările nazale apar destul de des, este necesar să solicitați ajutor medical, unde, printr-o examinare amănunțită, medicul poate dezvălui adevărata cauză a fenomenului patologic. Sângerările frecvente ale nasului pot vorbi despre boli ale diferitelor organe interne: rinichi, ficat, inimă, vase de sânge și chiar și mai rău sânge.
Subțierea vaselor de sânge
Când sângele curge din cavitatea nazală, chiar și în cantități mici, înseamnă că vasele sunt deteriorate și izbucnesc. Acest lucru se întâmplă din diverse motive, puteți răni cavitatea nazală prin ruperea vasului, acest lucru poate indica o boală sistemică, atunci când boala a provocat o subțiere a pereților vaselor.
Medicina a sistematizat cauzele sângerării dintr-o nară la adulți. Pentru a alege tratamentul potrivit, determinați cu atenție motivul pentru care nasul a sângerat.
Traumatismele, loviturile la nivelul feței, însoțite de o fractură a septului nazal, sunt însoțite de sângerări severe din nas. Culesul sau culesul în nas are ca rezultat și o ușoară sângerare din nas..
Activitate fizică grea, suprasolicitare frecventă. Dacă motivul pentru care nasul sângerează este un exces de muncă, atunci acesta este un singur caz, a trebuit să te aduci la epuizare pentru ca acest simptom să apară. Sângele nu picură, nu curge, dar îl observi când te speli pe față, când îți suflă nasul seara.
Supraîncălzire la soare sau insolatie. Expunerea la temperaturi ridicate a corpului este însoțită de uscăciune în interiorul cavității nazale, drept urmare vasele devin foarte fragile și se sparg, sângerarea dintr-o nară este inevitabilă.
În plus față de supraîncălzirea severă, sângerările nazale pot apărea după o perioadă lungă de timp în frig..
Boli sistemice: hipertensiune, rinită și sinuzită, formarea de papiloame în nas, boală vasculară. Provoacă sângerări de la o nară și boli precum ateroscleroza, administrarea de medicamente care previn coagularea sângelui în organism, lipsa vitaminei C, oncologie. În acest caz, o întâlnire cu un medic va fi obligatorie. Care ar trebui să fie norma colesterolului la un adult, vezi aici...
Ce trebuie făcut pentru a opri sângerările nasale
În cazul deteriorării mecanice a cavității nazale, în general nu există mult sânge. Dacă, în afară de durerile de cap și sângerările minore, nu există alte simptome, atunci puteți rezolva singur problema. Mai întâi trebuie să opriți sângele cu un șervețel sau un tampon de bumbac, iar când se oprește, luăm orice analgezic.
Dacă sângerările nazale nu se opresc mult timp, așezați-vă. Nu înclinați niciodată capul înainte, acest lucru va crește doar sângerarea. Aruncarea puternică a capului înapoi este, de asemenea, interzisă, deoarece sângele va curge în nazofaringe, ceea ce va provoca vărsături imediate.
Pentru a opri sângerarea, este adecvată gheața sau un prosop umezit cu apă rece. Așezați una dintre opțiuni pe podul nasului și țineți-o timp de 10 minute. În caz de sângerări abundente, utilizați tampoane de bumbac după ce le-ați înmuiat în peroxid de hidrogen. Introduceți tampoanele în nară timp de 15 minute, dar nu uitați, nu puteți introduce profund și pur și simplu stați într-o stare calmă. Un bandaj este, de asemenea, potrivit pentru acest scop..
În cazul sângerărilor nazale abundente și prelungite, atunci când nu se poate face nimic, persoana are tulburări de vorbire și o durere de cap acută este prezentă, atunci trebuie să apelați cu siguranță o ambulanță.
Prevenirea
- Pentru a preveni sângerările nazale, aerul din cameră trebuie umezit, ventilația încăperilor nu se plasează.
- Crustele s-au format în cavitatea nazală, în niciun caz nu le alegeți pentru a le îndepărta mai repede, de 2-3 ori pe zi picurați o picătură de ulei de măceșe sau ulei de cătină în nas.
- Pentru a preveni sângerarea din regiunea nazală, medicii recomandă să beți un curs de Ascorutin (aproximativ o lună). Acest medicament vizează întărirea pereților vaselor de sânge.
În orice caz, dacă sângerările nazale apar mai des de o dată pe lună, un sfat banal: - „Mergi la medic” nu va fi inutil. Acasă, pentru prevenire, puteți utiliza medicamente împotriva scăderii colesterolului, puteți vedea rețetele aici. Scrieți, nu rămâneți indiferenți, cu căldură „Autorii noștri”.
Cauzele sângerărilor nazale
Informatii generale
În prezent, aproximativ 15% dintre pacienții care se referă la otorinolaringologi sunt cei care se plâng de sângerări nazale frecvente care se manifestă spontan..
Când sângele provine din nas după traume sau alte influențe mecanice, acest simptom este destul de înțeles pentru o persoană. Dar dacă acest fenomen se repetă în mod constant și nu există motive vizibile, atunci sângerarea poate perturba grav pacientul. Sângerarea fără motiv este atât abundentă, cât și redusă, acestea pot fi pe termen scurt și pe termen lung. Atât adulții, cât și copiii suferă de acest fenomen..
Cu toate acestea, unii oameni nu se confruntă niciodată cu astfel de probleme, chiar și uneori sunt interesați de cum să provoace sângerări nazale fără durere.
Ce cauzează sângerarea nasului? În primul rând, putem vorbi despre încălcări ale integrității pereților vaselor de sânge, precum și despre coagularea slabă a sângelui. În majoritatea cazurilor (aproximativ 80%), sângele provine din vasele regiunilor anterioare ale nasului. Dacă sângele apare din secțiunile din spate, atunci este deja mai dificil să-l opriți, iar această afecțiune este mai periculoasă pentru sănătate. Într-adevăr, în acest caz, vasele mari sunt deteriorate, iar sângele curge prin nas mai intens..
De regulă, sângerarea apare din cauza unei încălcări a membranei mucoase în zona zonei Kisselbach, care se află în partea anterioară a septului nazal. Deoarece membrana mucoasă din acest loc este foarte subțire și există multe vase în ea, chiar și cele mai mici și nesemnificative daune duc la faptul că sângele curge din nas..
Există multe motive pentru această manifestare. De regulă, este asociat cu boli de sânge, unele boli de natură infecțioasă, precum și cu afecțiuni ale vaselor de sânge, inimă, rinichi și ficat, reumatism.
Uneori sângele este eliberat în picături sau picături, uneori curge în spatele faringelui. În acest caz, o persoană poate observa slăbiciune, amețeli, scăderea tensiunii arteriale, tahicardie, tinitus.
De ce sunt observate astfel de manifestări în fiecare zi, trebuie să întrebați imediat un medic.
Se întâmplă ca sângerările nazale să fie confundate cu aceleași manifestări din plămâni, trahee, bronhii, stomac, nazofaringe. Trebuie remarcat faptul că, de regulă, sângele pur este excretat din nas. Mai jos vom vorbi despre motivele acestei manifestări și despre modul de eliminare a acestui simptom..
Cauzele sângerărilor nazale: influența factorilor externi
Dacă o persoană are sângerări nazale foarte des, cauzele acestui fenomen sunt adesea asociate cu influența factorilor externi. Cauzele externe ale sângerărilor nazale pot fi:
- Aer prea uscat, din cauza căruia se observă adesea apariția sângerărilor nazale la copii. Acest lucru se întâmplă mai ales în timpul sezonului de încălzire - dimineața și nu numai membrana mucoasă se usucă, lipindu-se împreună cu cele mai mici vase. Drept urmare, își pierd elasticitatea, izbucnesc, ceea ce duce la acest fenomen. Acest lucru poate apărea și la un adolescent în timpul unei perioade de creștere activă..
- Mulți oameni raportează că au început sângerări din cauza supraîncălzirii severe, cum ar fi soarele sau căldura. În această stare, se remarcă, de asemenea, slăbiciune, cefalee, amețeli, leșin, tinitus..
- Uneori, răspunsul la întrebarea care cauzează sângerarea sângelui din nas este scăderea puternică a presiunii, atmosferică sau barometrică. Acest lucru se întâmplă dacă o persoană coboară la o adâncime sau se ridică la munte, decolează cu un avion la o înălțime mare.
- Există și alte explicații pentru motivul pentru care nasul sângerează. Motivele pentru aceasta pot fi asociate cu intoxicația corpului sau cu otrăvirea. Acest lucru poate apărea din cauza inhalării vaporilor toxici, gazelor, aerosolilor. Acest lucru se întâmplă și ca urmare a arsurilor termice ale membranei mucoase, precum și a arsurilor chimice și electrice. Acest lucru se poate întâmpla cu otrăvirea cronică cu benzen, expunerea la radiații.
- Dacă o persoană strănută sau tușește foarte mult, presiunea din vasele nasului crește brusc și sunt deteriorate.
- Uneori, motivele acestui fenomen pot fi asociate cu utilizarea unui număr de droguri. În special, corticosteroizi, antihistaminice, vasoconstrictoare nazale, diluanți ai sângelui.
Cauze locale
Cauzele locale pot explica, de asemenea, de ce un adolescent, copil sau adult are adesea sângerări nazale..
Consecința traumei
Acesta este un motiv foarte frecvent, deoarece foarte des un adult sângerează constant după accidente, vânătăi, răni în viața de zi cu zi, căderi, care duc la fracturi ale țesutului cartilaginos. De regulă, pe lângă sângerări, în acest caz, există durere și umflături ale țesuturilor din jur. Dacă există sânge din cauza unei fracturi a oaselor feței sau a țesutului cartilaginos, atunci deformarea va fi vizibilă vizibil.
De asemenea, leziunile mucoasei nazale apar dacă se efectuează operații specifice, manipulări pentru diagnostic: sondare, puncție sau cateterizare a sinusurilor.
Boli ORL
Dacă se dezvoltă afecțiuni patologice locale, se poate observa congestia mucoasei nazale. Acest lucru poate fi observat cu sinuzite, adenoide, sinuzite. De asemenea, astfel de manifestări sunt posibile la persoanele cu rinită cronică (alergică etc.), mai ales dacă sunt obișnuiți să folosească foarte des și necontrolat picături nazale, care constrâng vasele de sânge. De asemenea, în acest caz sunt periculoase medicamentele hormonale care provoacă subțierea mucoasei nazale și, ca urmare, atrofierea acesteia..
Modificări ale mucoasei, curbura septului nazal, anomalii în dezvoltarea venelor
La pacienții cu rinită atrofică, se observă modificări degenerative ale membranei mucoase, ceea ce duce la manifestarea sângerărilor nazale. Anomaliile în dezvoltarea arterelor și venelor (expansiunea lor locală), curbura severă a septului nazal sau localizarea vaselor membranei mucoase prea aproape de suprafață pot duce, de asemenea, la sângerare..
Adenoizi, polipi, tumori
Uneori, sângerarea frecventă la femei și bărbați este un semn că se dezvoltă o tumoare benignă sau malignă în pasajele nazale. Acestea pot fi polipi, adenoizi, tumori, angioame, granuloame specifice..
Intrarea corpurilor străine în nas, infecție cu viermi
Adesea, cauzele sângerărilor nazale la un copil sunt asociate cu leziuni cauzate de diferite obiecte - degete, jucării etc. Uneori sângele se stinge dacă obiecte străine mici, insecte mici dispar în nas. Uneori curge chiar și după ce copilul a înotat într-un rezervor deschis, deoarece paraziții - căpușe etc. pot intra în cavitatea nazală..
Uneori, o explicație a motivului pentru care nasul unui copil sângerează noaptea sau dimineața este invazia helmintică, deoarece larvele ascaris, în timpul migrației, intră în plămâni, nazofaringe și alte organe și deteriorează vasele de sânge. Prin urmare, dacă un copil sângerează adesea din nas, trebuie să îl verificați pentru prezența paraziților în organism..
În orice caz, dacă copilul începe sângerarea, este necesar să se acționeze corect, așa cum este recomandat de Dr. Komarovsky și alți specialiști. Cum se efectuează îngrijirea de urgență pentru sângerările nazale la copii, cum să opriți sângerarea, puteți afla mai jos.
Cauze comune
Uneori, o anumită afecțiune provoacă sângerări nazale. Cauzele la adulți și copii pot fi asociate cu diferite boli și condiții. Deci, cauzele sângerărilor nazale la adulți, precum și la copii, pot fi asociate cu o creștere a fragilității vaselor de sânge, care se observă în astfel de cazuri:
Modificări ale peretelui vascular
Vasculita, adică un proces inflamator al mucoasei interioare a vaselor de sânge, duce la manifestarea sângerărilor neprofuse, în care uneori apare hemoragia în mușchi sau articulații, în timp ce apare întotdeauna o erupție cutanată.
Boli infecțioase - rujeolă, tuberculoză, gripă, varicelă etc., în astfel de condiții, apar modificări patologice la pereții vaselor de sânge. Dacă un pacient dezvoltă tuberculoză nazală, ocazional pot apărea cruste de sânge în nas..
Ateroscleroza vaselor de sânge - cu această boală, sângerarea din nas poate fi, de asemenea, eliberată. Trebuie amintit că această boală este periculoasă, deoarece poate duce la dezvoltarea infarctului și a accidentului vascular cerebral..
Hipovitaminoza - uneori motivul pentru care sângele curge din nas la un adult este lipsa de vitamine C, K, calciu din organism. Cum să opriți sângerarea în acest caz, medicul vă va spune prin prescrierea complexelor de vitamine.
Fluctuații la nivel hormonal
Acest lucru se întâmplă și dacă există fluctuații accentuate în fundalul hormonal din corpul uman. De aceea, descărcarea sângeroasă și durerile de cap apar la adolescenți, precum și la femei în timpul sarcinii și în timpul menopauzei..
Creșterea tensiunii arteriale
Epistaxis cu hipertensiune arterială este, de asemenea, posibil. Se observă o creștere a tensiunii arteriale datorită supraîncărcărilor emoționale și fizice, precum și datorită dezvoltării bolilor vasculare și cardiace etc. La ce presiune se poate întâmpla acest lucru depinde de caracteristicile organismului. Dar cel mai probabil este scurgerea de sânge cu salturi ascuțite ale tensiunii arteriale: apoi pereții capilarelor din nas se rup, ceea ce provoacă scurgeri de sânge. Acest lucru este posibil cu astfel de condiții și afecțiuni:
- ateroscleroza;
- hipertensiune;
- stenoză mitrală, stenoză aortică;
- tumori suprarenale;
- defecte cardiace, în care există o creștere a tensiunii arteriale;
- emfizemul plămânilor, pneumoscleroza;
- pielonefrita glomerulonefrita în formă cronică;
- stres excesiv, fizic și emoțional.
Boli de sânge
- Tulburări de coagulare a sângelui - unul dintre simptomele unui grup de boli, atât dobândite, cât și ereditare, în care apare sângerarea nasului și a altor sângerări.
- Ciroza ficatului.
- Leucemie sau anemie aplastică.
- Scăderea producției de trombocite în organism (purpură trombocitopenică).
Alte motive
În plus față de motivele de mai sus, următorii factori pot provoca astfel de manifestări:
- lupus eritematos sistemic;
- tamponarea frecventă a cavității nazale, ducând la dezvoltarea atrofiei mucoasei;
- Boala Osler;
- boală de rinichi;
- emfizemul plămânilor;
- agranulocitoză;
- tulburări nervoase, migrenă.
Simptomele sângerării anterioare, posterioare
Simptomele sângerărilor nazale uneori le completează pe cele ale bolii de bază, precum și simptomele sângerării acute. Trebuie să fiți atenți la următoarele manifestări:
- ameţeală;
- zgomot în urechi;
- scăderea tensiunii arteriale;
- tahicardie și dificultăți de respirație;
- paloarea pielii;
- gâdilă și mâncărime în nas;
- durere de cap;
- senzație de slăbiciune.
Dacă există puține sângerări, atunci semnele pierderii de sânge nu sunt de obicei exprimate. Sângerarea poate apărea atât în interior, cât și în exterior. Dacă nu iese și curge de-a lungul peretelui posterior al orofaringelui, atunci poate fi detectat prin faringoscopie. Dacă apare o pierdere semnificativă de sânge, o persoană poate avea șoc hemoragic, în care există o scădere bruscă a presiunii, un impuls asemănător firului, tahicardie.
Sângerarea este de următoarele tipuri: față și spate.
Dacă apare sângerare anterioară, în majoritatea cazurilor (aproximativ 90%) sursa este zona Kisselbach. În această zonă există o rețea mare de vase mici acoperite cu o membrană mucoasă subțire fără practic un strat submucos..
Într-o astfel de situație, pierderea de sânge este de obicei ușoară. Se oprește singur - primul ajutor elementar pentru sângerările nasului acționează aproape imediat. Acest fenomen nu amenință viața..
Dacă se dezvoltă sângerări posterioare, vasele mari situate adânc în cavitatea nazală sunt deteriorate. Aceasta este o afecțiune periculoasă pentru pacient, deoarece sângele se oprește singur foarte rar..
Medicul poate determina tipul de sângerare examinând pacientul, efectuând faringoscopie și rinoscopie anterioară.
În plus, în timpul examinării, medicul poate determina dezvoltarea sângerărilor pulmonare sau gastrice, deoarece în astfel de condiții, sângele curge uneori în cavitatea nazală. Nu este dificil să recunoaștem hemoragia pulmonară - într-o astfel de situație culoarea sângelui este stacojie strălucitoare, spumează. Dacă gastric - este întunecat, seamănă cu zațul de cafea.
În cazul sângerărilor foarte intense care curg pe peretele din spate, se pot dezvolta vărsături, în care se observă impurități întunecate.
Pentru a afla de ce apare scurgerea sângeroasă din nas, o examinare generală va ajuta la diagnosticarea bolii de bază.
Pentru a evalua pierderea de sânge, medicul vă prescrie o coagulogramă, precum și o hemoleucogramă completă.
Cum să acordați primul ajutor?
Trebuie să înțelegeți clar ce să faceți cu sângerările nazale, pentru a vă ajuta atât pe dumneavoastră, cât și pe copil, dacă apare sângerări severe. Este deosebit de important ca părinții să știe cum să oprească sângerările nasale. La urma urmei, acest lucru se întâmplă adesea cu copiii..
- Dacă se observă pete la un copil sau la un adult, trebuie să îi acordați imediat o poziție înclinată - așezați pacientul în jos, înclinați capul înainte. De asemenea, puteți aplica rece pe podul nasului timp de câteva minute - de exemplu, gheață înfășurată într-un prosop sau un tampon de încălzire cu apă rece.
- De asemenea, puteți picura picături vasoconstrictoare în nas (acestea pot fi medicamente Naphtizin, Nazivin, Galazolin) sau 3% peroxid de hidrogen, și apoi ciupiți nările cu degetele.
- Dacă curge și nu se oprește din nas, aceleași picături sau peroxid de hidrogen trebuie aplicate pe un tampon de bumbac și introduse în nară, apăsând pe sept.
- Cu condiția să curgă din nara dreaptă, o persoană trebuie să ridice mâna dreaptă în sus și să-și apese nara cu stânga. Dacă sângerarea se observă de la ambele, persoana ar trebui să ridice ambele mâini în sus, iar cel care îl ajută poate apăsa ambele nări.
- Dacă niciunul dintre sfaturile cu privire la oprirea rapidă a sângerărilor nazale nu este ineficient, ar trebui să apelați cu siguranță ajutor de urgență. Medicul este cel care trebuie să stabilească cum să oprească sângerarea din nas dacă aceasta curge non-stop, în ciuda tuturor măsurilor luate.
După ce deversarea din cavitatea nazală s-a oprit, nu este nevoie să scoateți tamponul prea repede, deoarece există riscul de deteriorare a cheagului de sânge, după care atacul se poate repeta. Este mai bine să umeziți cu atenție tamponul cu apă oxigenată, să așteptați până se înmoaie și abia apoi să îl scoateți.
Chiar dacă un astfel de caz s-a întâmplat o dată, este imperativ să-l duci pe copil la un medic otorinolaringolog pentru a determina cauza acestui fenomen. Medicul vă va spune care sunt bolile care provoacă un astfel de simptom și vă va prescrie studii pentru a stabili diagnosticul și a preveni recăderea.
Pentru a preveni uscarea nasului, crustele de sânge la bebeluș, accelerarea procesului de vindecare și reducerea probabilității de recidivă, trebuie să lubrifiați membrana mucoasă cu Bacitracină, Neomicină sau Vaselină de două ori pe zi. În timpul sezonului de încălzire, puteți picura în nas mijloace pe bază de apă de mare (Salin, Aqua Maris).
În cazuri grave, când este imposibil să se facă față situației singuri, experții efectuează anemizarea membranei mucoase cu o soluție de epinefrină sau efedrină. Dacă tamponarea anterioară este ineficientă, se efectuează tamponada posterioară. Cu toate acestea, în majoritatea cazurilor, atât la copii, cât și la vârstnici, tamponarea anterioară ajută și la sângerarea posterioară..
Dacă recidivele apar foarte des sau tamponările sunt ineficiente, trebuie efectuată o intervenție chirurgicală. Pentru persoanele care sunt îngrijorate de manifestarea frecventă a sângerărilor anterioare, coagularea, criodestrucția endoscopică vor fi metode eficiente. De asemenea, într-o astfel de situație, se administrează uneori medicamente sclerozante, sunt prescrise medicamente care măresc coagularea sângelui.
Ce sa nu faci?
- Dacă sângele apare din cavitatea nazală, nu vă puteți întinde sau arunca capul înapoi - acest lucru va agrava situația, iar sângele în astfel de poziții poate curge în căile respiratorii sau în esofag. Dacă intră în căile respiratorii, duce la sufocare, dacă intră în stomac - la greață și vărsături..
- De asemenea, este imposibil să vă aruncați nasul, deoarece acest lucru poate deplasa cheagul care s-a format.
- Dacă un corp străin îți intră în nas, nu trebuie să-l îndepărtezi singur - acest lucru trebuie făcut de un specialist.
Când este nevoie de asistență medicală urgentă??
Uneori, dacă o persoană are vase de sânge slabe sau suferă de alte boli, nu trebuie să așteptați până când sângerarea încetează - trebuie să apelați imediat asistență de urgență, astfel încât medicul să poată ajuta pacientul. Acest lucru este necesar dacă se întâmplă următoarele:
- crește tensiunea arterială;
- a existat o leziune a nasului;
- pacientul are diabet zaharat;
- persoana avea leșin;
- a existat sângerări foarte abundente, în care există amenințarea cu pierderi mari de sânge;
- dacă pentru o lungă perioadă de timp o persoană a luat sau ia în prezent Heparină, AINS, Aspirină sau pacientul are probleme cu coagularea sângelui;
- dacă se constată vărsături cu sânge, ceea ce poate indica deteriorarea stomacului, esofagului, plămânilor;
- dacă un lichid limpede curge împreună cu secrețiile de sânge într-o persoană după o leziune a capului - acest lucru poate indica o fractură a bazei craniului.
Sănătate
Dacă un adult sau un copil prezintă sângerări severe din cavitatea nazală, acesta este internat într-o unitate internată. Chiar dacă ați reușit să faceți față singur problemei, trebuie să vă consultați mai târziu cu un otorinolaringolog.
În cazul în care cauza problemei nu poate fi găsită și astfel de manifestări apar în mod constant, trebuie să fiți examinat de un număr de specialiști - un endocrinolog, hematolog, neurolog.
Dacă apare sânge din zona Kisselbach, atunci pentru a preveni recăderile, această zonă este cauterizată. Dacă este necesar, medicul otorinolaringolog practică următoarele măsuri:
- elimină polipii sau un corp străin care a ajuns acolo din cavitatea nazală;
- efectuează tamponadă anterioară sau posterioară, care este impregnată cu o soluție 1% de feracril, amnion conservat, acid epsilon-aminocaproic;
- pentru cauterizarea vasului, introduce un tampon cu acid tricloracetic și vagotil;
- practică coagularea utilizând curent electric, azotat de argint, laser, ultrasunete, azot lichid sau efectuează criodestrucție;
- folosește un burete hemostatic;
- introduce medicamente sclerozante, soluție de ulei de vitamina A;
- dacă pierderea de sânge este foarte severă, medicul folosește plasmă proaspătă congelată, transfuzie de sânge, hemodez intravenos, reopoliglucină și acid aminocaproic.
Dacă toate aceste metode se dovedesc a fi ineficiente, atunci se efectuează o operație chirurgicală - embolizarea vaselor mari în zona cavității nazale în care sunt observate probleme.
De asemenea, medicamentele prescrise care cresc coagularea sângelui sunt clorura de calciu, vitamina C, Vikasol, gluconatul de calciu.
Dacă apar sângerări nazale, nu trebuie să mâncați alimente calde și să bea băuturi calde după aceasta, nu trebuie să practicați activitate fizică serioasă pentru a preveni reapariția acestei probleme..
Prevenirea
- Uneori, în scopul profilaxiei, copiii și adulții Askorutin sunt prescriși, tratează fragilitatea vasculară.
- În timpul sezonului de încălzire, trebuie să umeziți corect aerul din cameră.
- Este important să aveți o dietă completă și variată pentru a obține toate vitaminele și mineralele de care are nevoie corpul..
- Evitați rănirea.
Studii: absolvit de la Colegiul medical de bază Rivne State cu o diplomă în farmacie. Absolvent de la Universitatea de Stat din Vinnitsa, numit după M.I. Pirogov și stagiu la baza sa.
Experiență profesională: Din 2003 până în 2013 - a lucrat ca farmacist și șef al unui chioșc de farmacie. A fost distinsă cu certificate și distincții pentru mulți ani de muncă conștiincioasă. Articolele pe teme medicale au fost publicate în publicații locale (ziare) și pe diferite portaluri de internet.
Comentarii
Cel mai evident simptom este sângele din nasul unui copil care se stinge. Dacă acest proces continuă în interior, atunci lichidul se scurge în orofaringe, acolo se găsește atunci când se efectuează faringoscopie.
Nasul sângerează
Sângerările nasale sunt unul dintre principalele motive pentru care persoanele de toate vârstele solicită ajutor de urgență de la un medic otorinolaringolog. Și printre sângerările spontane ale oricărei localizări, acestea se situează pe primul loc în ceea ce privește prevalența. În fiecare an, numărul pacienților care suferă de această tulburare crește..
Epistaxisul este scurgerea de sânge din nas sau nazofaringe din cauza leziunilor vasculare. Poate apărea la pacienți de orice vârstă. Sângerările nasale indică întotdeauna că ceva nu este în regulă în corp (sau sunt cauzate de traume, care necesită și îngrijiri medicale), prin urmare, dacă sunt prezente, ar trebui să consultați un medic. În caz contrar, pot apărea recidive și boala care a cauzat sângerarea se poate agrava..
Epistaxis: cauze la adulți și copii
Cauzele sunt clasificate ca fiind locale și generale. Procesele locale includ procese care apar direct în interiorul cavității nazale:
- Orice leziune a nasului, a membranei mucoase și a structurilor intranazale, inclusiv leziuni cauzate de intervenții chirurgicale sau de altă natură și de corpuri străine, leziuni la cap.
- Modificări distrofice ale membranei mucoase: curbura septului nazal, rinită atrofică.
- Neoplasme din interiorul nazofaringelui: granuloame, tumori, angioame, sarcoame, papiloame etc..
- Procese inflamatorii datorate hiperemiei (supraaglomerării) membranei mucoase: sinuzită, rinită.
- Uscăciunea membranei mucoase a nazofaringelui din cauza umidității insuficiente a aerului.
- Inhalarea substanțelor care irită mucoasa nazală.
Cauzele frecvente ale sângerărilor nazale:
- Patologii cardiovasculare: hipertensiune arterială, ateroscleroză, defecte cardiace și vasculare.
- O creștere semnificativă a temperaturii corpului datorită supraîncălzirii corpului, insolării, infecțiilor.
- Boli ereditare și dobândite ale sângelui (în special asociate cu o încălcare a coagulabilității sale).
- Intoxicația corpului (inclusiv alcoolică).
- Lipsa sau excesul de vitamine din organism.
- Supradozaj de anticoagulante (anticoagulante).
- Patologii endocrine: hipotiroidism (lipsa hormonilor tiroidieni), hipoestrogenism (deficit de hormoni sexuali feminini - estrogeni).
- Boli ale ficatului și rinichilor.
- Suprasolicitare fizică.
- Dezechilibre hormonale sau modificări hormonale naturale în organism (de exemplu, sângerările nazale sunt frecvente la femeile însărcinate și adolescenții în timpul pubertății).
- Modificări ale corpului datorate modificărilor presiunii barometrice (apar la persoanele care se angajează în scufundări sau alpinism, care zboară cu avionul sau elicopterul).
Referinţă! În 25-50% din cazuri, sângerările apar din motive locale, în alte cazuri - în general.
Clasificarea sângerărilor nazale
Sângerarea este clasificată în funcție de locație și frecvență. Pot apărea:
- În cavitatea nazală.
- În afara cavității nazale (în nazofaringe, sinusuri paranasale, vase intracraniene).
De asemenea, în funcție de localizare, se disting următoarele soiuri:
- Față - sursa de sângerare este situată deasupra turbinatului mediu (creșterea pe peretele lateral al cavității nazale, acoperind deschiderile de ieșire ale sinusurilor maxilare și frontale).
- Hind - sursa este situată sub turbinatul mijlociu.
Sângerările nazale din față, în cele mai multe cazuri, nu diferă în special de intensitate, nu reprezintă o amenințare pentru sănătate sau viață. În absența bolilor de sânge și a patologiilor vasculare, acestea se opresc de obicei singure sau cu măsuri minime de prim ajutor. Odată cu sângerarea anterioară la un pacient, sângele curge din nară (sau ambele) în picături sau scurgeri.
Sângerările nazale posterioare sunt intense, deoarece vasele mari sunt situate în părțile profunde ale cavității nazale și se observă pierderi semnificative de sânge dacă este încălcată integritatea lor. Sunt capabili să prezinte un pericol pentru sănătatea și chiar viața pacientului. Sângerarea la spate este dificil de oprit singură, deci dacă este prezentă, ar trebui să solicitați imediat asistență medicală! În acest caz, sângele de multe ori nu curge din nas, ci curge pe gât, intrând în gură și stomac. Sângerarea posterioară apare mult mai rar decât cea anterioară.
Referinţă! Cea mai frecventă sursă de sângerare este cavitatea nazală antero-inferioară. Acest lucru se datorează caracteristicilor anatomice. În această zonă, există un plex al mai multor straturi de rețele arteriale și venoase, care este ușor de deteriorat.
În funcție de frecvență, se disting următoarele tipuri de sângerări:
- O data.
- Recurent.
- Obișnuită.
Referinţă! Sângerarea obișnuită se numește sângerare care apare de mai multe ori pe an..
Simptome
Principalul simptom al sângerărilor nazale este scurgerea de sânge din nări sau curgerea acestuia în gură din nazofaringe. Cu toate acestea, în funcție de pierderea de sânge, există semne însoțitoare:
- Greaţă.
- Tuse sânge.
- Blanchirea pielii.
- Slăbiciune.
- Zgomot în urechi.
- Sete.
- Cardiopalmus.
- Muște fulgerătoare în fața ochilor tăi.
- Ameţeală.
Referinţă! Cu sângerări posterioare, pacientul poate avea scaune tarate și, dacă sângele intră în stomac, vărsături intercalate cu cheaguri.
Primul ajutor
Pentru sângerările nazale, trebuie luate următoarele măsuri:
- Puneți persoana pe un scaun astfel încât trunchiul să se îndoaie ușor înainte.
- Sângerarea este cel mai bine oprită cu un tampon de bumbac sau un tampon de tifon, umezit cu apă sau soluție de peroxid de hidrogen 3%, plasat în nara afectată și fixat cu degetele.
- Înainte de îndepărtare, tamponul este umezit din nou cu o pipetă și apoi extras ușor.
- Dacă nu există tampon la îndemână și sângerarea nu este cauzată de o leziune a septului nazal sau o fractură a oaselor, atunci aripile nasului pot fi presate ușor de sept cu ajutorul degetului mare și arătător și ținute timp de câteva minute (nu mai mult de 5), în timp ce victima trebuie să respire prin gură, și înclină puțin capul înainte.
- Puteți pune o compresă rece pe puntea nasului timp de 10-15 minute sau atașați un pachet de gheață.
- Când sângerările nazale se opresc, trebuie să verificați dacă sângele curge pe gât: pentru aceasta, victima trebuie doar să scuipe și să vadă dacă există sânge în salivă.
- Așezarea unei persoane cu sângerări nasale pe spate.
- Aruncă capul victimei înapoi.
Atenţie! Dacă sângele nu se oprește sau există sângerări posterioare, ar trebui să vizitați de urgență un medic sau să apelați o ambulanță..
Diagnostic
Diagnosticul se efectuează în mai multe etape:
- Luarea anamnezei, care, în majoritatea cazurilor, vă permite să determinați cauza sângerării (traume, hipertensiune arterială etc.).
- Examinarea vizuală a nasului și a cavității acestuia, în timpul căreia este posibil să se stabilească sursa patologiei.
- Măsurarea tensiunii arteriale.
Pot fi alocate studii suplimentare:
- Analiza generală a sângelui.
- Coagulogramă (test de coagulare a sângelui).
- Teste pentru stabilitatea mecanică a capilarelor.
- Studiul sistemului de hemostază.
Diagnosticul diferențial între epistaxis și sângerări gastrice sau pulmonare este, de asemenea, important. În acest caz, se studiază culoarea și consistența sângelui. Când curge din căile respiratorii inferioare, este stacojiu și spumos, iar sângerarea este însoțită de tuse. Cu sângerări gastrice, sângele coagulat, care are o culoare închisă, este însoțit de vărsături cu cheaguri maronii. Aceeași vărsătură se observă exact la sângerările nazale posterioare, dacă sângele a intrat în stomac. Dar, în acest caz, există și o scurgere de sânge stacojiu de-a lungul peretelui posterior al nazofaringelui..
Tratament
Dacă sângele nu poate fi oprit prin ciupirea aripilor nasului cu degetele sau tamponare, pot fi necesare următoarele proceduri:
- Electrocoagulare ("sigilarea" vaselor care utilizează curent electric).
- Cauterizarea chimică a vaselor de sânge.
Pentru sângerările nazale severe care nu pot fi eliminate prin metode conservatoare, se efectuează o intervenție chirurgicală. Operația este, de asemenea, prescrisă dacă sângerarea este cauzată de patologii ale septului nazal - pentru a preveni recăderea.
Pentru a evita recidiva, este important să eliminați cauza încălcării. Dacă este o tulburare de coagulare a sângelui, atunci sunt prescrise hemostatice - medicamente care cresc coagularea. Dacă sângerarea este cauzată de deficitul de vitamine, medicul selectează complexele de vitamine și minerale. Dacă este necesar, pacientul este îndrumat către un specialist îngust: cardiolog, endocrinolog, urolog etc..
Prevenirea
Cu siguranță nu este posibil să preveniți sângerările nazale (mai ales atunci când vine vorba de leziuni neașteptate), dar puteți minimiza riscul apariției acestora. Pentru aceasta, este necesar să se trateze în timp util toate patologiile comune și bolile ORL. Dacă aveți mai multe sângerări recurente, ar trebui să consultați un medic otorinolaringolog. Chiar dacă ați reușit cu ușurință să opriți singuri sângele, ar trebui să identificați cauza patologiei, iar acest lucru poate fi făcut numai de către un medic.
De asemenea, măsurile preventive includ hidratarea regulată a membranelor mucoase ale membranelor nazale și a aerului interior. Evitați supraîncălzirea, încercați să nu inhalați iritanții.
De ce sângerează nasul: cauze frecvente
Traume mecanice la nivelul nasului, deficit de vitamine, distonie vegetativ-vasculară - Rambler spune motivele pentru care o persoană poate prezenta sângerări nazale.
Vătămare
Cea mai frecventă cauză este afectarea mucoasei nazale. Ați ales fără succes nasul? Sau l-a rănit cu batiste cu răceală? Toate acestea pot provoca sângerări bruște. Așezați-vă, înclinați ușor capul înainte, strângeți aripile nasului cu degetele timp de câteva minute sau introduceți o minge de bumbac înmuiată în soluție de peroxid de hidrogen în nară. Principalul lucru este să nu te întinzi pe spate și să nu arunci capul înapoi pentru a nu înghiți sânge.
Deficitul de vitamina K și C.
Persoanele cu deficit de vitamina K tind să aibă probleme de coagulare a sângelui. Această vitamină se găsește în spanac, avocado, lapte, ulei de măsline și în toate tipurile de varză. Deficitul de vitamina C duce la fragilitate vasculară. Mai ales în sezonul rece, este important să adăugați în dietă alimente care îl conțin: mandarine, portocale, grapefruit.
Distonie vegetovasculară și scăderi bruște de presiune
Ai dureri de cap, tinitus și apoi o sângerare nazală. Așa se manifestă distonia vegetativă. Acest lucru este adesea asociat cu temperatură și scăderi de presiune în afara ferestrei. Se modifică și tensiunea arterială, iar vasele se extind și se îngustează. Pereții lor nu pot rezista și izbucni: așa apar sângerările nazale. Problemele de sângerare datorate scăderilor de presiune sunt deseori întâlnite de alpiniști și scafandri..
Reglare hormonală
Acest lucru se aplică fetelor care tocmai au menstruația. Înainte de a începe, țesuturile cavernoase ale nasului se umflă reflexiv. La rândul lor, vasele se revarsă cu sânge. Uneori izbucnesc, provocând sângerări nazale. De regulă, atunci când ciclul unei fete se uniformizează, această problemă dispare..
IMPORTANT
Dacă sângerările nazale apar în mod regulat, acesta este un motiv pentru a consulta un medic și pentru a face testele necesare, deoarece acesta poate fi unul dintre simptomele unor boli mai grave..
Motive banale și rare pentru care un adult poate sângera din nas
Există un număr impresionant de capilare în mucoasa nazală. Ruptura lor din cauza efectelor negative ale diferitelor motive duce la apariția sângerărilor nazale la un adult. Uneori, acest lucru este asociat cu deteriorarea vaselor mai mari și mai îndepărtate. Procesul nu duce în principal la consecințe critice, dar adesea ajută la identificarea unor patologii.
De ce o persoană are sângerări nasale??
În Clasificarea internațională a bolilor, spotting-ul este inclus sub denumirea de „epistaxis”. Printre cei mai comuni factori care duc la aceasta, se distinge trauma. De exemplu, vânătăi sau vătămări cauzate de un obiect străin. De regulă, o persoană înțelege imediat ce factor negativ a cauzat epistaxis. În alte cazuri, va trebui căutată rădăcina problemei.
În condiții normale (exact așa)
În practică, de obicei nu este posibil să se determine imediat condițiile preliminare pentru un simptom. De ce curge sângerarea nasului fără un motiv evident? Luați în considerare cele mai probabile condiții preliminare din tabelul de mai jos..
Tabelul 1. Factorii care duc la epistaxis brusc
| Cauză | Explicaţie |
|---|---|
| Utilizarea anumitor medicamente | Printre medicamentele care pot provoca manifestarea, merită evidențiat medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene. Utilizarea lor are un efect negativ asupra vaselor de sânge. Cercetările au confirmat că unele spray-uri nazale pot provoca epistaxis. Se crede că cauza sângerării nazale la un adult într-o stare normală este utilizarea steroizilor. |
| Avitaminoza | O dietă dezechilibrată este adesea răspunsul la întrebarea de ce sângerează nasul. Lipsa unui număr de substanțe semnificative duce la subțierea pereților vasculari. Condiția apare în principal pe fondul lipsei de acid ascorbic |
| Consumul de alcool, dependența de droguri, dependența de tutun | Cele de mai sus pot provoca descărcare de gestiune și este motivul pentru care sângerările nasului se fac în mod regulat și se coc în interior. Utilizatorii de droguri intranazale sunt deosebit de sensibili la secreții |
Mulți sunt interesați să obțină informații despre motivul pentru care sângerările nazale au mers „exact așa”. Cu toate acestea, fenomenul este de obicei asociat cu un fel de proces / patologie. Dacă epistaxia a durat o perioadă scurtă de timp, nu a înrăutățit starea generală și nu s-a repetat, atunci nu ar trebui să cauzeze îngrijorare.
Ce boli?
Pentru o definiție exactă a bolii, este necesar să aveți date complete despre imaginea simptomatică. Putem vorbi despre o neoplasmă care a apărut, leziuni ale mușchiului inimii, sensibilitate crescută a corpului etc..
Tabelul 2. Pentru ce boli, de regulă, sângerează din nas
| Factori provocatori | Explicaţie |
|---|---|
| Proces inflamator pronunțat | Multe patologii, atât acute, cât și cronice, stimulează inflamația mucoasei. În special, descărcarea este o consecință a sinuzitei frontale, sinuzitei etc.. |
| Insuficienta cardiaca | Este o disfuncție miocardică decompensată. Se desfășoară într-o formă acută sau cronică |
| Deformități anatomice | De exemplu, telangiectazia familială ereditară este un motiv rar întâlnit pentru care un adult sângerează din nas. Exprimat în inferioritatea celulelor vasculare, ceea ce duce la apariția unor tumori mici și anomalii |
| Hipertensiune | O singură creștere a presiunii poate provoca sângerări nazale. Diagnosticul se stabilește atunci când valorile de pe tonometru depășesc în mod regulat 140/90 mm Hg. Sf. |
| Tulburări hematologice | Un motiv comun pentru care un adult sângerează în mod constant din nas: un set de patologii, care se bazează pe încălcări ale structurii celulelor sanguine |
| Anevrism rupt | Acest motiv pentru care pacientul sângerează puternic din nas se referă la condiții periculoase care amenință pacientul cu moartea. Conduce la hemoragie subarahnoidiană. |
Dacă curge dintr-o nară
O curbură a septului nazal duce la o manifestare similară. Sângerarea de la o nară la un adult poate fi cauzată de dezvoltarea capilară anormală. Epistaxisul este, de asemenea, probabil din cauza leziunii. Uneori banalul „prindere” în nas ”sau pătrunderea în cavitatea unui corp străin care rănește membrana mucoasă este uneori implicată în scurgerea de sânge..
De ce aleargă când suflă nasul?
Un nas curbat sau rinoree științifică însoțește multe boli. Apare datorită procesului inflamator în infecțiile virale respiratorii acute și este un simptom caracteristic al alergiilor. Aceste patologii sunt cele care cauzează de obicei sânge din nas atunci când suflă nasul la un adult..
Cu toate acestea, uneori simptomul semnalează boli mai periculoase, de exemplu, carcinomul nazifaringian. Aceasta este o tumoare malignă, ale cărei simptome inițiale sunt similare cu banalul „răceală”. Nu se știe cu siguranță de ce se dezvoltă această boală, dar când apare, un adult sângerează de obicei din nas. În plus, carcinomul este însoțit de dureri în gât, urechi, cap. O schimbare a timbrului vocii, tulburări de respirație, respirație urât mirositoare etc..
Se formează cheaguri la suflare
Uneori sunt rezultatul unui microclimat nepotrivit în casă sau la locul de muncă. În special, umiditatea scăzută a aerului duce la faptul că vasele devin fragile și explodează la cel mai mic impact. Sinuzita cronică este uneori cauza formării cheagurilor de sânge în secreția nazală atunci când este suflată. Boala se desfășoară pe fundalul unei senzații de strângere în zona feței / capului, oboseală excesivă, iritabilitate etc. Se constată o creștere a temperaturii până la valori subfebrile..
Rinita alergică poate declanșa și sângerări nazale
Cefalee în același timp
Senzația de temple comprimate pe fundalul epistaxisului indică de obicei o tensiune arterială crescută. Cel mai frecvent răspuns la întrebarea de ce sângerările nazale sunt asociate cu hipertensiunea arterială. În plus, simptomele pot semnaliza căldură sau insolatie, precum și comotie. Dacă capul doare și nasul sângerează, atunci cauza poate fi barotrauma. Apare din diferența de presiune dintre lumea exterioară și cavitățile corpului. Se întâmplă în timpul decolării / aterizării unei aeronave, scufundării / ridicării din adâncurile mării etc..
Un alt motiv pentru care nasul sângerează la un adult este o reacție alergică. În special, rinita apare din cauza expunerii la polen, păr de animale, după administrarea unui număr de medicamente. Aceasta duce la dezvoltarea unui proces inflamator pe membrana mucoasă. Astmul bronșic poate da, de asemenea, un impuls epistaxisului. De asemenea, se caracterizează prin inflamații recurente..
Dacă simptomul apare frecvent sau în fiecare zi
Anomaliile vasculare sunt destul de acceptabile, dar uneori vorbim despre boli mai grave. Motivul pentru care un adult sângerează zilnic din nas poate fi patologia hematologică. Simptomul este tipic pentru leucemie, anemie, boala Werlhof. Motivul pentru care sângerările nasului sunt adesea cauzate de patologii sistemice ale țesutului conjunctiv. Simptomul este tipic pentru lupusul eritematos, sindromul Sharp, dermatomiozita etc..
Ce se întâmplă cu un copil?
Epistaxisul la bebeluși este șocant în special pentru părinții lor. În general, nasul unui bebeluș sângerează din aceleași motive ca și ale unui adult. Cu toate acestea, cel mai adesea fenomenul este o consecință a prezenței unui obiect străin. Pentru a evita acest lucru, ar trebui să fii extrem de atent atunci când alegi jucăriile pentru bebelușul tău, evitând piesele care se pot încadra într-o nară sau riscă să fie înghițite. Un alt motiv pentru care nasul unui copil poate sângera este trauma. Copiii cad adesea și pot afecta leziunile mucoasei atunci când sunt lovite.
În unele cazuri, pentru a obține un răspuns la întrebarea de ce o sângerare nazală, trebuie să vizitați un medic pediatru. Este important să se excludă posibilitatea unor patologii grave. De exemplu, hemofilia. Această boală este clasificată ca ereditară. Patologiile neoplazice clonale ale sistemului hematopoietic și unele tulburări ale sistemului endocrin sau anomaliile de dezvoltare reprezintă un pericol considerabil. Sângerarea nasului unui adolescent.
Cum să te oprești?
De regulă, epistaxisul poate fi oprit cu ușurință fără pași suplimentari sau cunoștințe speciale. O greșeală obișnuită atunci când este asistată de un pacient este încercarea de a duce persoana la culcare. Indiferent de motivul pentru care adultul are sângerări nazale, el trebuie să fie așezat. Barbia ar trebui să fie coborâtă ușor, apăsați ușor eșarfa pe nări. Este important să evitați fluxul de secreții pe gât..
Pentru ameliorarea timpurie, aplicați o compresă rece. Se lasă în podul nasului cel mult o jumătate de oră. Alternativ, este posibil să se utilizeze vată laminată plasată anterior în ser fiziologic. Pentru cel mai bun efect, se recomandă utilizarea acestora refrigerate..
Video util
Câteva cuvinte despre posibilele cauze ale sângerărilor nazale:
Sângele din nas: cauze și reguli de prim ajutor
În 90% din cazuri, oprirea sângerărilor nazale nu este dificilă, dar este necesară succesiunea corectă a acțiunilor.
Primul. Nu vă panicați, încercați să vă liniștiți, pentru că atunci când suntem îngrijorați, inima noastră bate mai repede și pierderea de sânge crește..
Al doilea. Stai jos și înclină ușor capul înainte.
Al treilea. Încercați să faceți totul pentru a putea respira confortabil - desfaceți gulerul, slăbiți-vă hainele, deschideți o fereastră.
Al patrulea. Respirați cât mai adânc posibil, inspirați prin nas și expirați prin gură. Va îmbunătăți circulația sângelui și coagularea sângelui..
A cincea. Puneți un pachet de gheață sau un prosop îmbibat în apă rece pe podul nasului și un tampon de încălzire pe picioare. Acest lucru va îngusta vasele nasului, va dilata vasele din picioare, datorită cărora va exista un flux de sânge din cap..
Şaselea. Strângeți aripile nasului cu degetele și mențineți mâinile în această poziție timp de câteva minute. De asemenea, puteți introduce în nară o minge de bumbac sterilă umezită cu soluție de peroxid de hidrogen 3%. Așa că strângi vasul care sângerează.
Al șaptelea. Cu sângerări severe, puteți bea 1-2 lingurițe dintr-o soluție de 5-10% clorură de calciu (gluconat de calciu, glicerofosfat), două tablete de vicasol sau alt agent hemostatic. Dacă nu, puteți bea 1-2 lingurițe de apă sărată.
Al optulea. Dacă, în ciuda tuturor măsurilor, sângele nu poate fi oprit, sunați la o ambulanță. Chiar și nesemnificative, la prima vedere, pierderile amenință cu anemie, amețeli și leșin.
Erori
O greșeală obișnuită cu sângerările nazale este dorința pacientului de a se întinde. Acest lucru nu ar trebui făcut, deoarece atunci când o persoană se culcă, sângele nu curge din nas și se pare că sângerarea s-a oprit. Dar această impresie este înșelătoare. Cel mai adesea, sângerarea continuă, doar culcat pacientul înghite sânge. Otorinolaringologul Ekaterina Avdeeva a vorbit despre comportamentul corect pentru sângerările nazale >>
Cauze
Sângerarea din nas poate fi cauzată de o varietate de cauze, inclusiv leziuni ale nasului, oboseală și suprasolicitare.
Leziuni. Trauma mecanică este una dintre cauzele frecvente ale sângerărilor nazale. Sângele poate dispărea dacă o persoană își ia nasul sau în timpul curgerii nasului - când nasul este rănit de batiste.
A se usca. Uscarea membranei mucoase are loc în îngheț sau aer uscat din interior și poate duce la sângerare.
Coagulare slabă a sângelui. Sângerarea din nas poate apărea cu o coagulare slabă a sângelui, precum și la cei care iau acid acetilsalicilic și alte medicamente anticoagulante.
Vitamina K. Sângerarea cauzată de coagularea proastă a sângelui poate fi asociată cu lipsa vitaminei K. Sursele sale sunt spanacul, salata verde, toate tipurile de varză, avocado, banane, tărâțe de grâu, soia, carne, ouă, lapte și produse lactate, ulei de măsline.
Vitamina C. Vitamina C afectează starea vaselor de sânge, cu o deficiență a căreia fragilitatea lor crește. Acest lucru explică sângerarea copiilor după boală, când corpul este slăbit și lipsește vitaminele, precum și iarna și primăvara. Prin urmare, este important să vă monitorizați dieta, mai ales după boală și în sezonul rece..
Distonie vegetală. Dacă sângerările nasale spontane sunt precedate de cefalee și tinitus, iar sângerările nazale sunt însoțite de scurgeri apoase, atunci, cel mai probabil, cauza este distonia vasculară vegetativă. Mulți oameni, în special copiii, nu tolerează schimbările meteorologice, din cauza cărora tensiunea arterială se schimbă dramatic, vasele fie se extind, fie se îngustează, ca urmare a cărora pereții lor nu pot rezista și rupe.
Hormoni. Acest motiv explică sângerările nazale la fete în timpul modificărilor hormonale, acest fenomen se numește sângerare de înlocuire. Țesutul nasului și țesutul organelor genitale sunt de același tip, se numește țesut cavernos. Dacă îl privești la microscop, poți vedea cea mai apropiată întrepătrundere de încurcături de vase de sânge..
Prin urmare, când, înainte de apariția menstruației, sângele se repede la organele genitale, țesuturile cavernoase ale nasului se umflă și ele reflex, vasele se revarsă cu sânge, uneori nu se ridică, se sparg, sângele vine din nas.
De obicei, odată cu stabilirea unui ciclu menstrual constant, aceste probleme la fete dispar, dar acest lucru nu interferează cu comunicarea endocrinologului și ginecologului despre ele în timpul programării..
Supraîncălzi. Sângele din nas este adesea asociat cu supraîncălzirea corpului, de exemplu, vara cu insolatie, iar iarna cu o creștere a temperaturii în timpul gripei și infecțiilor respiratorii..
Scăderi bruște de presiune. Alpiniștii și scafandrii suferă adesea de sângerări nasale datorită faptului că trebuie să suporte căderi bruște de presiune.
La copii, 90% din sângerările nasale spontane provin din zona plexului Kisselbach - acesta este locul de la marginea inferioară a septului nazal, unde există o rețea foarte densă de vase de sânge ramificate. La copii, vasele sunt situate aproape de suprafață, în timp ce membrana mucoasă este subțire, astfel încât orice deteriorare a membranei mucoase și o expansiune bruscă a vaselor pot provoca sângerări.
Prevenirea
Pentru a evita sângerările nazale, umeziți aerul din cameră cu un generator de abur, puteți pune și prosoape umede pe baterie, pulverizați camera cu o sticlă de pulverizare și aveți multe plante de interior în casă..
Dacă se formează adesea cruste în nas, nu le puteți alege, este mai bine să insuflați periodic 2-3 picături de ulei de cătină sau ulei de măceșe în nas.
Pentru prevenirea sângerărilor nazale, se recomandă un curs de ascorutină (1 lună), care întărește pereții capilari.
Când aveți nevoie de ajutorul unui medic?
Sângerarea abundentă și frecvent recurentă este un motiv pentru a consulta un terapeut sau otorinolaringolog. Dacă problema se află în defectul peretelui vascular, de regulă, cauterizarea vasului este prescrisă folosind chirurgie cu azot lichid, laser sau cu undă radio.
Sângerările cauzate de hipertensiune arterială, cu atât mai mult, nu trebuie ignorate, acestea semnalând un risc crescut de accidente vasculare cerebrale.